碳酸氫鈉為什么可以治療胃酸過多
碳酸氫鈉能中和胃酸緩解燒心癥狀，其作用機(jī)制主要有酸堿中和反應(yīng)、快速起效、暫時性緩解、黏膜保護(hù)及經(jīng)濟(jì)便捷五個特點。
1、酸堿中和：
碳酸氫鈉是弱堿性物質(zhì)，與胃酸中的鹽酸發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成氯化鈉、水和二氧化碳。這種中和作用能直接降低胃內(nèi)pH值，1克碳酸氫鈉可中和約12mmol胃酸，起效速度優(yōu)于其他抗酸劑。但過度使用可能引發(fā)堿中毒，單次使用不宜超過2克。
2、快速止痛：
口服后5-15分鐘即可緩解燒灼感，適用于急性胃酸刺激癥狀。其溶解度高，能迅速分散在胃部病變區(qū)域，對胃食管反流引起的胸骨后疼痛特別有效。但持續(xù)時間僅1-2小時，需重復(fù)給藥。
3、暫時緩解：
不能抑制胃酸分泌，僅作為對癥治療手段。長期使用會反饋性刺激胃竇G細(xì)胞分泌胃泌素，導(dǎo)致反跳性胃酸增多。連續(xù)服用不宜超過7天，嚴(yán)重潰瘍患者需配合質(zhì)子泵抑制劑。
4、保護(hù)黏膜：
生成的二氧化碳能刺激前列腺素分泌，暫時增強(qiáng)胃黏膜屏障功能。但氣體蓄積可能引起噯氣和胃脹，潰瘍活動期患者慎用。與鋁制劑聯(lián)用可減輕腹脹副作用。
5、使用便捷：
片劑可直接嚼服，粉劑可溶于溫水飲用，無需處方即可獲取。但腎功能不全者每日用量需控制在3克以內(nèi)，避免鈉潴留引發(fā)水腫和高血壓。
使用碳酸氫鈉期間應(yīng)避免高鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000mg以下。建議餐后1小時服用，與奶制品同服可延緩中和速度。長期胃部不適需排查幽門螺桿菌感染，反復(fù)燒心患者推薦鋁碳酸鎂等長效抗酸劑。治療期間保持低脂飲食，睡前3小時禁食可減少夜間反流，配合腹式呼吸訓(xùn)練能改善賁門括約肌功能。
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