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中耳炎都有什么癥狀怎么治療效果好

耳鼻喉科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 中耳炎 癥狀

中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感,可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、局部滴耳液等方式緩解。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期耳部不適、進展期化膿性滲出、慢性期聽力損傷三個階段。

1、耳痛:

急性中耳炎首發(fā)癥狀為搏動性耳痛,兒童常表現(xiàn)為哭鬧抓耳。疼痛由鼓室黏膜充血腫脹引發(fā),可能伴隨同側(cè)頭痛。輕度疼痛可通過熱敷緩解,持續(xù)劇烈疼痛需排除化膿性中耳炎。

2、聽力減退:

鼓室積液導致傳導性聽力下降,患者自覺耳悶如隔棉絮。滲出性中耳炎常見"自聲增強"現(xiàn)象,即說話時自我聽覺異常響亮。慢性病例可能出現(xiàn)不可逆的聽骨鏈損傷。

3、耳道溢液:

化膿性中耳炎鼓膜穿孔后出現(xiàn)膿性分泌物,初期為血性膿液,后期轉(zhuǎn)為粘稠黃膿。需每日用雙氧水清潔耳道,避免使用棉簽深入掏挖加重感染。

4、全身癥狀:

兒童急性發(fā)作常伴38℃以上高熱,成人多見低熱乏力。流感嗜血桿菌感染可能引發(fā)嘔吐腹瀉。嚴重者出現(xiàn)頸項強直需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。

5、耳鳴眩暈:

慢性中耳炎可能損傷內(nèi)耳前庭器,出現(xiàn)低頻耳鳴或旋轉(zhuǎn)性眩暈。膽脂瘤型中耳炎可能引發(fā)面神經(jīng)麻痹,需CT檢查明確病變范圍。

治療期間保持耳道干燥,游泳時使用防水耳塞。增加維生素A、C攝入促進黏膜修復,避免用力擤鼻導致病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。急性期疼痛可短期服用對乙酰氨基酚,但需與抗生素間隔2小時服用。反復發(fā)作超過3個月或聽力損失超過40分貝者,需考慮鼓室成形術(shù)或人工聽骨植入。哺乳期母親喂奶時應保持頭高腳低位,降低嬰兒中耳炎風險。

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