耳朵里癢可能與外耳道濕疹、外耳道炎、真菌性外耳道炎、過敏反應(yīng)或耵聹栓塞等原因有關(guān)。外耳道濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑，外耳道炎可能伴隨紅腫疼痛，真菌性外耳道炎可見白色絮狀分泌物，過敏反應(yīng)常與接觸過敏原相關(guān)，耵聹栓塞則因耳垢堆積刺激引起。

1、外耳道濕疹

外耳道濕疹可能與皮膚屏障功能受損或接觸刺激性物質(zhì)有關(guān)，表現(xiàn)為耳道皮膚瘙癢、脫屑。可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏或硼酸冰片滴耳液緩解癥狀。避免抓撓或頻繁掏耳，保持耳道干燥清潔。

2、外耳道炎

外耳道炎多由細菌感染導致，常因游泳或掏耳損傷引發(fā)，伴隨耳痛、滲液。需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液或環(huán)丙沙星滴耳液抗感染治療。急性期禁止進水，疼痛明顯時可配合頭孢克洛分散片口服。

3、真菌性外耳道炎

真菌性外耳道炎與潮濕環(huán)境或濫用抗生素有關(guān)，可見耳道白色菌絲樣分泌物。需使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑溶液或氟康唑膠囊治療。日常需減少挖耳頻率，避免長期佩戴耳機保持耳道通風。

4、過敏反應(yīng)

接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等過敏原可能引發(fā)耳道瘙癢，常伴面部或頸部皮疹。可口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑或外用糠酸莫米松乳膏。建議家長記錄孩子接觸物，避免再次接觸致敏物質(zhì)。

5、耵聹栓塞

耵聹腺分泌過多或清理不當會導致耳垢堆積，刺激耳道產(chǎn)生癢感?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化后由醫(yī)生清理，禁止自行用尖銳物掏挖。定期用生理鹽水棉簽清潔耳廓即可，無須過度清理耳道。

日常應(yīng)避免用指甲或棉簽過度清潔耳道，洗澡時可用防水耳塞防止進水。若瘙癢持續(xù)超過3天或出現(xiàn)聽力下降、流膿等癥狀，需及時至耳鼻喉科就診。兒童出現(xiàn)抓耳行為時，家長需檢查耳道是否有異物或分泌物，勿強行掏挖以免損傷鼓膜。