8歲兒童急性腸胃炎肚子疼
8歲兒童急性腸胃炎引起的腹痛通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、腹部受涼或過敏反應引起，可通過補液治療、調(diào)整飲食、腹部保暖、藥物緩解及觀察病情進展等方式干預。
1、病毒感染：
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是兒童急性腸胃炎最常見原因。病毒侵襲腸黏膜導致炎癥反應，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛，常伴隨水樣腹瀉和低熱。治療以口服補液鹽預防脫水為主，蒙脫石散可保護腸黏膜，癥狀持續(xù)48小時無改善需就醫(yī)。
2、細菌感染：
沙門氏菌、大腸桿菌等病原體通過污染食物進入消化道，引發(fā)劇烈腹痛伴黏液膿血便。細菌性腸炎可能出現(xiàn)39℃以上高熱，血常規(guī)檢查顯示中性粒細胞升高。輕癥可用黃連素等腸道抗菌藥，嚴重感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢類抗生素。
3、飲食不當：
過量食用冷飲、油炸食品或暴飲暴食會刺激胃腸蠕動異常，產(chǎn)生痙攣性疼痛。這類腹痛多位于上腹部，排便后暫時緩解。建議發(fā)病初期禁食4-6小時，之后逐步給予米湯、稀粥等低渣飲食，避免乳制品和高糖食物加重腹瀉。
4、腹部受涼：
肚臍周圍受冷空氣刺激引發(fā)腸痙攣，疼痛呈陣發(fā)性加劇，可能伴有腸鳴音亢進。使用40℃左右熱水袋熱敷腹部避開直接接觸皮膚，或順時針按摩肚臍周圍能緩解平滑肌痙攣。注意夜間睡眠時穿戴護肚兜預防復發(fā)。
5、過敏反應：
部分兒童對牛奶蛋白、海鮮等食物過敏，進食后2小時內(nèi)出現(xiàn)腹痛、嘔吐伴蕁麻疹。這類情況需立即停止可疑食物，記錄飲食日記幫助識別過敏原。嚴重過敏需使用氯雷他定等抗組胺藥物，反復發(fā)作建議進行過敏原檢測。
急性期選擇低纖維的BRAT飲食香蕉、米糊、蘋果泥、吐司，癥狀緩解后逐漸添加蒸蛋羹、軟面條等易消化食物。每日分5-6次少量進食，避免一次攝入過多加重腸道負擔。恢復期可補充嬰幼兒專用益生菌調(diào)節(jié)菌群，但需與抗生素間隔2小時服用。觀察患兒精神狀態(tài)和尿量，出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，或腹痛持續(xù)超過3天伴嘔吐膽汁樣物時，需急診排除腸套疊等外科急癥。愈后1周內(nèi)避免劇烈運動，注意餐具消毒和手衛(wèi)生以防交叉感染。
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