中風(fēng)患者復(fù)發(fā)有何癥狀
中風(fēng)復(fù)發(fā)時(shí)常見癥狀包括突發(fā)性單側(cè)肢體無力、言語含糊或理解障礙、面部不對(duì)稱、眩暈伴嘔吐、視力突然下降等。中風(fēng)復(fù)發(fā)可能與高血壓控制不佳、動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展、抗凝治療不規(guī)范等因素有關(guān)，需緊急就醫(yī)處理。
1、肢體無力
中風(fēng)復(fù)發(fā)最典型的表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)肢體活動(dòng)障礙，如持物不穩(wěn)、行走拖曳。這與腦部運(yùn)動(dòng)功能區(qū)供血中斷有關(guān)，可能伴隨肌肉張力增高或腱反射亢進(jìn)。患者可能出現(xiàn)上肢抬舉困難、下肢膝關(guān)節(jié)屈曲無力等體征。臨床常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，或注射用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、言語障礙
約四成復(fù)發(fā)患者會(huì)出現(xiàn)表達(dá)性失語或理解困難，表現(xiàn)為詞不達(dá)意、答非所問。基底節(jié)區(qū)或顳葉缺血可影響語言中樞功能，部分患者伴隨吞咽嗆咳。康復(fù)期可配合長春西汀注射液改善腦代謝，或使用胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，同時(shí)需進(jìn)行語言功能訓(xùn)練。
3、面癱加重
原有中樞性面癱可能復(fù)發(fā)或加重，表現(xiàn)為鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣、眼瞼閉合不全。腦干或皮質(zhì)腦橋束缺血是常見原因，可能伴隨舌肌震顫。急性期可用依達(dá)拉奉注射液清除自由基，配合甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)損傷。需注意與周圍性面癱鑒別。
4、平衡失調(diào)
小腦或前庭系統(tǒng)缺血會(huì)導(dǎo)致劇烈眩暈、步態(tài)蹣跚，常伴惡心嘔吐?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼球震顫、指鼻試驗(yàn)不穩(wěn)。治療可選用鹽酸倍他司汀注射液改善微循環(huán)，或尼莫地平片緩解血管痙攣，同時(shí)需預(yù)防跌倒損傷。
5、視覺異常
枕葉缺血可引起同向偏盲或雙眼黑矇，部分患者描述為視野缺損或視物重影。需排除視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞，急性期可用丁苯酞軟膠囊促進(jìn)側(cè)支循環(huán)，配合銀杏葉提取物注射液改善血流。視覺康復(fù)訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。
中風(fēng)復(fù)發(fā)患者需嚴(yán)格控制血壓血糖，每日監(jiān)測生命體征。飲食應(yīng)低鹽低脂，適當(dāng)增加深海魚類攝入。康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免過度疲勞。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別預(yù)警癥狀，如突發(fā)頭痛或意識(shí)改變需立即送醫(yī)。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等檢查評(píng)估血管狀況，遵醫(yī)囑調(diào)整抗凝藥物劑量。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！