女孩左胸腔內(nèi)的疼痛是什么原因？
女孩左胸腔內(nèi)的疼痛可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、心絞痛、胃食管反流或氣胸等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染、外傷或脊柱病變引起，表現(xiàn)為單側(cè)胸部陣發(fā)性刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重?？赡芘c帶狀皰疹病毒感染有關(guān)，伴隨皮膚灼熱感或皰疹。治療可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物緩解神經(jīng)痛，配合維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷有助于緩解癥狀。
2、胸膜炎
胸膜炎多因肺部感染、結(jié)核或自身免疫性疾病導(dǎo)致，疼痛呈持續(xù)性鈍痛，伴隨咳嗽、發(fā)熱或呼吸困難。聽診可聞及胸膜摩擦音，X線檢查可見胸腔積液。需針對(duì)原發(fā)病治療，細(xì)菌感染可使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療?；颊邞?yīng)臥床休息，高蛋白飲食有助于恢復(fù)。
3、心絞痛
青少年心絞痛較少見，但肥胖、先天性心臟病或心肌炎可能引發(fā)左側(cè)胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩或下頜。發(fā)作時(shí)伴隨冷汗、惡心，持續(xù)數(shù)分鐘。需立即舌下含服硝酸甘油片，心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)ST段改變。長(zhǎng)期治療包括阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，美托洛爾緩釋片控制心率。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼痛，平臥或進(jìn)食后加重，伴隨反酸、噯氣?？赡芘c飲食不當(dāng)、賁門松弛有關(guān)。治療常用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，避免辛辣食物和碳酸飲料。
5、氣胸
自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型青少年，突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難，患側(cè)呼吸音減弱。X線可見肺組織壓縮。少量氣胸可吸氧觀察，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。預(yù)防復(fù)發(fā)可胸腔鏡下行胸膜固定術(shù)。術(shù)后避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，戒煙有助于降低復(fù)發(fā)概率。
出現(xiàn)左胸疼痛需立即停止活動(dòng)并測(cè)量血壓、心率，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和誘發(fā)因素。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，胸痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨意識(shí)改變時(shí)須急診處理。日常保持規(guī)律作息，適度鍛煉增強(qiáng)心肺功能，青春期女性還需注意避免過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)潛在心肺疾病。
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