白血病有哪些注意事項(xiàng)
關(guān)鍵詞：
白血病
白血病患者需注意預(yù)防感染、規(guī)范用藥、定期復(fù)查、營(yíng)養(yǎng)支持和心理調(diào)節(jié)。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病，治療期間免疫力低下，需嚴(yán)格避免感染風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)遵醫(yī)囑完成化療或靶向治療，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和骨髓象，保證高蛋白高熱量飲食，并接受心理疏導(dǎo)緩解焦慮。
1、預(yù)防感染
白血病患者因白細(xì)胞減少易發(fā)生感染，需保持居住環(huán)境清潔，每日通風(fēng)消毒，避免接觸寵物、花草及人群密集場(chǎng)所。飯前便后用抗菌洗手液清潔，餐后漱口預(yù)防口腔感染，出現(xiàn)發(fā)熱或咳嗽等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。化療期間可佩戴口罩，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。
2、規(guī)范用藥
需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用伊馬替尼片、注射用阿糖胞苷等靶向藥或化療藥物，不可自行調(diào)整劑量或停藥。用藥期間記錄不良反應(yīng)如惡心、皮疹等，定期檢測(cè)肝功能。避免使用阿司匹林腸溶片等影響凝血功能的藥物，注射用柔紅霉素等藥物需避光保存，服藥期間禁止接種活疫苗。
3、定期復(fù)查
治療期間每1-2周需檢查血常規(guī)，監(jiān)測(cè)血紅蛋白、血小板及中性粒細(xì)胞水平。骨髓穿刺建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次，評(píng)估微小殘留病灶。出現(xiàn)皮下瘀斑、鼻出血等出血傾向或持續(xù)乏力時(shí)需及時(shí)就診，基因檢測(cè)可幫助判斷預(yù)后和調(diào)整治療方案。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
選擇易消化的高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋，搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。避免生冷、辛辣及未滅菌乳制品，食物需徹底加熱。貧血者可適量進(jìn)食豬肝、紅棗，腹瀉時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散，使用甲氨蝶呤片期間需限制葉酸攝入。
5、心理調(diào)節(jié)
患者易產(chǎn)生抑郁或恐懼情緒，可通過(guò)正念訓(xùn)練、音樂(lè)療法緩解壓力。家屬應(yīng)避免過(guò)度保護(hù)，鼓勵(lì)參與力所能及的活動(dòng)。醫(yī)院社工可提供團(tuán)體心理輔導(dǎo)，嚴(yán)重焦慮時(shí)可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片，兒童患者可通過(guò)游戲治療表達(dá)情緒。
白血病患者需長(zhǎng)期保持良好作息，睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。治療期間避免染發(fā)、紋身等有創(chuàng)操作，育齡女性需咨詢(xún)醫(yī)生避孕方案。所有護(hù)理操作如口腔清潔、導(dǎo)管維護(hù)需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)，居家可準(zhǔn)備電子體溫計(jì)和血壓計(jì)監(jiān)測(cè)生命體征，加入患者互助組織獲取社會(huì)支持。
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