兒童蛀牙有哪些危害兒童蛀牙的七項(xiàng)保護(hù)原則
兒童蛀牙可能影響恒牙發(fā)育、引發(fā)疼痛、導(dǎo)致咀嚼功能下降、誘發(fā)感染性疾病、影響頜面部發(fā)育、降低生活質(zhì)量、增加治療難度。預(yù)防蛀牙需遵循七項(xiàng)保護(hù)原則，包括控制甜食攝入、正確刷牙、使用含氟牙膏、定期口腔檢查、窩溝封閉、均衡飲食、及時(shí)治療乳牙齲壞。
1、影響恒牙發(fā)育
乳牙齲壞可能波及下方恒牙胚，導(dǎo)致恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全或萌出異常。齲洞中的細(xì)菌可能通過(guò)牙根尖孔感染恒牙胚，造成恒牙形態(tài)異?；蛎瘸鑫恢闷?。臨床常見(jiàn)因乳磨牙嚴(yán)重齲壞導(dǎo)致繼承恒牙釉質(zhì)白堊斑或畸形中央尖的情況。
2、引發(fā)疼痛
齲齒進(jìn)展至牙本質(zhì)深層時(shí)會(huì)刺激牙髓神經(jīng)，引起冷熱刺激痛或自發(fā)痛。急性牙髓炎發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)夜間劇烈疼痛，影響兒童睡眠質(zhì)量。長(zhǎng)期慢性疼痛可能導(dǎo)致兒童拒絕進(jìn)食或形成偏側(cè)咀嚼習(xí)慣。
3、咀嚼功能下降
多顆后牙齲壞會(huì)顯著降低咀嚼效率，使食物研磨不充分。長(zhǎng)期咀嚼功能不足可能影響兒童營(yíng)養(yǎng)吸收，導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。臨床觀察發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重齲病患兒體重增長(zhǎng)速率常低于同齡兒童。
4、誘發(fā)感染性疾病
齲源性根尖周炎可能成為病灶感染源，細(xì)菌通過(guò)血行傳播可引起心內(nèi)膜炎、腎炎等全身疾病。急性根尖周膿腫可能擴(kuò)散至頜面部間隙，引發(fā)蜂窩組織炎或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、影響頜面部發(fā)育
乳牙早失可能導(dǎo)致鄰牙傾斜移位，造成恒牙萌出間隙不足。前牙區(qū)多顆齲壞可能影響發(fā)音功能及面部美觀，導(dǎo)致兒童產(chǎn)生自卑心理。長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)面部發(fā)育不對(duì)稱。
6、降低生活質(zhì)量
反復(fù)牙痛會(huì)影響兒童學(xué)習(xí)注意力和課堂參與度。因齲齒導(dǎo)致的前牙缺損可能引發(fā)同伴嘲笑，造成社交回避行為。治療過(guò)程中的牙科恐懼可能延續(xù)至成年期，影響終身口腔健康維護(hù)。
7、增加治療難度
嚴(yán)重齲壞常需進(jìn)行復(fù)雜牙髓治療，兒童配合度低會(huì)增加治療風(fēng)險(xiǎn)。廣泛性齲壞可能需全麻下進(jìn)行口腔治療，醫(yī)療成本顯著升高。多顆牙缺失可能需間隙保持器，延長(zhǎng)整體治療周期。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立每日兩次使用含氟牙膏刷牙的習(xí)慣，每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘。限制餐間甜食攝入頻率，優(yōu)先選擇奶酪、堅(jiān)果等防齲零食。每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行專業(yè)涂氟，6歲后恒磨牙完全萌出時(shí)應(yīng)及時(shí)做窩溝封閉。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或出現(xiàn)黑斑要盡早就診，避免齲壞進(jìn)展至牙髓。培養(yǎng)兒童使用牙線清潔鄰面的習(xí)慣，餐后可用清水漱口減少食物殘?jiān)鼫?。注意觀察兒童是否有夜磨牙習(xí)慣，必要時(shí)佩戴咬合墊保護(hù)牙釉質(zhì)。保證膳食中鈣、磷、維生素D的充足攝入，促進(jìn)牙齒礦化發(fā)育。
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