胃出血的癥狀是什么
胃出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、上腹疼痛、乏力頭暈、休克等癥狀。胃出血可能與胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物損傷等因素有關(guān)，建議患者及時就醫(yī)。
1、嘔血
嘔血是胃出血的典型癥狀，血液多呈咖啡渣樣或鮮紅色，?；煊惺澄餁?jiān)?。胃潰瘍或急性胃黏膜病變可能?dǎo)致胃黏膜血管破裂出血，血液經(jīng)口腔嘔出。患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸、保護(hù)黏膜。
2、黑便
黑便表現(xiàn)為柏油樣黏稠發(fā)亮的糞便，由血液在腸道內(nèi)被消化分解所致。食管胃底靜脈曲張破裂或胃癌出血時，血液在腸道停留時間較長，血紅蛋白與硫化物結(jié)合形成硫化鐵。患者需禁食并靜脈注射生長抑素類似物，必要時行內(nèi)鏡下止血治療。
3、上腹疼痛
上腹持續(xù)隱痛或灼痛多與胃潰瘍相關(guān)，出血前疼痛可能加重。胃黏膜缺血缺氧刺激神經(jīng)末梢引發(fā)痛感，可伴隨惡心嘔吐。建議使用硫糖鋁混懸凝膠覆蓋潰瘍面，聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊修復(fù)黏膜。
4、乏力頭暈
慢性失血會導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、心悸乏力。長期胃出血使血紅蛋白降低，血液攜氧能力下降，組織供氧不足。需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，并輸注紅細(xì)胞懸液糾正嚴(yán)重貧血。
5、休克
短時間內(nèi)大量出血可能引發(fā)失血性休克，出現(xiàn)血壓下降、四肢濕冷、意識模糊。食管靜脈曲張破裂或動脈性出血易導(dǎo)致循環(huán)衰竭，需立即擴(kuò)容輸血，行急診胃鏡明確出血點(diǎn)并止血。
胃出血患者應(yīng)絕對臥床休息，禁食期間通過靜脈營養(yǎng)支持。出血停止后逐步過渡至流質(zhì)飲食，選擇米湯、藕粉等低纖維食物，避免辛辣刺激及過熱飲食。恢復(fù)期定期復(fù)查胃鏡，按療程服用抑酸藥物，戒除煙酒，減少非甾體抗炎藥使用。若出現(xiàn)嘔血或黑便加重，須立即就醫(yī)。
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