甲乙丙丁戊肝的特點
病毒性肝炎主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎,五類肝炎在傳播途徑、病程特點和預(yù)防措施上存在顯著差異。
甲型肝炎病毒通過糞-口途徑傳播,常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。急性起病時可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲減退和黃疸,多數(shù)患者2-3個月內(nèi)可自愈。接種甲肝疫苗是有效預(yù)防手段,日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生食海鮮。
乙型肝炎病毒通過血液、母嬰和性接觸傳播,可發(fā)展為慢性感染。部分患者會進展為肝硬化或肝癌。我國推行新生兒乙肝疫苗接種政策,高危人群需定期檢測乙肝兩對半。慢性患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片或富馬酸替諾福韋二吡呋酯片進行抗病毒治療。
丙型肝炎主要通過血液傳播,起病隱匿,約80%會轉(zhuǎn)為慢性感染。多數(shù)患者無明顯癥狀,但可能逐漸導(dǎo)致肝纖維化。直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片可治愈95%以上的感染者。避免不潔注射和非法采血是預(yù)防關(guān)鍵。
丁型肝炎病毒為缺陷病毒,需依賴乙肝病毒才能復(fù)制。傳播途徑與乙肝相同,合并感染會加重肝臟損傷。預(yù)防措施與乙肝一致,目前尚無特效藥物,干擾素α-2b注射液可能對部分患者有效。
戊型肝炎通過污染水源或食物傳播,孕婦感染后病死率較高。臨床表現(xiàn)類似甲肝,但黃疸更深且持續(xù)時間更長。我國已批準重組戊型肝炎疫苗,處理生肉后需徹底洗手,避免飲用未煮沸的水。
各類肝炎患者均應(yīng)戒酒并避免肝損傷藥物,保證充足睡眠。慢性肝炎患者每3-6個月需復(fù)查肝功能、超聲和甲胎蛋白。出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹或嘔血等癥狀時須立即就醫(yī)。日常飲食宜選擇優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,控制油膩食物攝入。
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