山東高唐發(fā)現(xiàn)1例無(wú)癥狀感染者 無(wú)癥狀感染者和確診病例
一月二十三日四時(shí)，高唐縣發(fā)現(xiàn)一例無(wú)癥狀的新冠肺炎患者?；颊邽楸本┦胸S臺(tái)區(qū)某冷庫(kù)返鄉(xiāng)從業(yè)人員。這次暴發(fā)之后，我縣立即啟動(dòng)了應(yīng)急反應(yīng)，迅速進(jìn)入緊急狀態(tài)，連夜組織部署，開(kāi)展疫情處置工作。當(dāng)前，已對(duì)患者和密切接觸者實(shí)行集中隔離，對(duì)所有關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)實(shí)行嚴(yán)密封閉，各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。
無(wú)癥狀感染者和確診病例有何區(qū)別？
許多人可能會(huì)有這樣一個(gè)疑問(wèn)，那就是我們通常在官方報(bào)道中看到的“無(wú)癥狀感染者”到底意味著什么？為何將其與“診斷性病例”區(qū)分？
核酸檢測(cè)或血清特異性免疫球蛋白M(IgM)抗體檢測(cè)陽(yáng)性，但無(wú)癥狀感染者本身并未出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀(如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等可以自我感知或臨床識(shí)別的癥狀)。
一般無(wú)癥狀感染者可以分為兩種情況：
一是感染者核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性，通過(guò)14天潛伏期觀察，都沒(méi)有任何可以自我感覺(jué)或臨床上可以鑒別的癥狀和體征，總是無(wú)癥狀感染；
二，感染者核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性，取樣時(shí)沒(méi)有任何可以被察覺(jué)或可以臨床識(shí)別的癥狀和體征，但是會(huì)產(chǎn)生一定的臨床表現(xiàn)。這就是在潛伏期的“無(wú)癥狀感染”狀態(tài)。
有關(guān)專家稱，無(wú)癥狀感染者之所以無(wú)癥狀是因?yàn)槠涞挚沽?qiáng)，病毒尚未完全入侵細(xì)胞，有的人14天后，體內(nèi)病毒可能被自身免疫系統(tǒng)清除，核酸會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)陰。一些患者在隔離期間會(huì)有一些癥狀，并且肺部CT檢查有病變，此時(shí)可以把它歸入新的診斷。
沒(méi)有癥狀的人并不等于確診的病例，但是仍然具有傳染性。
沒(méi)有癥狀的人最終不會(huì)被診斷出來(lái)，但是具有傳染性，病毒的傳播途徑和確診病例相同。
沒(méi)有癥狀的患者仍有傳染性。這個(gè)特征與2003年的SARS病人有很大不同，SARS患者的傳染性是有癥狀的。
在預(yù)防和控制無(wú)癥狀感染者方面，第六版方案指出，無(wú)癥狀感染者應(yīng)集中隔離14天，以后兩次標(biāo)本核酸檢測(cè)連續(xù)陰性者(至少取樣24小時(shí))可解除隔離。
怎樣判斷自己是否有“無(wú)癥狀感染者”？
無(wú)癥患者可以通過(guò)核酸檢測(cè)或者基因測(cè)序來(lái)診斷。對(duì)于個(gè)體，怎樣判斷自己是否具有無(wú)癥狀的感染者？
如果有新冠肺炎密切接觸史，或有生活史，應(yīng)主動(dòng)就醫(yī)或向疾控中心報(bào)告，由專業(yè)人士進(jìn)一步判斷是否為無(wú)癥狀感染者。假如有輕微的乏力，或者偶有低熱，胃腸道不適的表現(xiàn)，要注意，最好去醫(yī)療機(jī)構(gòu)做核酸檢測(cè)，了解是否有新冠病毒感染。
假如無(wú)疫區(qū)的旅行史，并且沒(méi)有家庭群集，沒(méi)有確診或可疑病例的接觸史，不必過(guò)分擔(dān)憂。
無(wú)癥狀感染者由于沒(méi)有癥狀，自己很難判斷，要靠篩查來(lái)確定，如果自己有明確的接觸診斷或者疑似病人，需要主動(dòng)去檢測(cè)核酸是否為陽(yáng)性。
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