支原體感染有哪些檢查方法
支原體感染經(jīng)常發(fā)生于泌尿系統(tǒng)或者生殖道中,這使好多患者在看病時(shí)難以啟齒。有些患者檢查出支原體感染時(shí)不敢告訴配偶,怕造成家庭關(guān)系的不和諧,這種做法是不對(duì)的。
當(dāng)夫妻一方查出支原體感染時(shí),另一方也要做相應(yīng)檢查,以下是支原體檢查的常見方法。
1.血常規(guī)
周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常,嗜酸性粒細(xì)胞增多。
2.X線檢查
衣原體肺炎胸片無特異性,多為單側(cè)下葉浸潤,表現(xiàn)為節(jié)段性肺炎,嚴(yán)重者呈廣泛雙側(cè)肺炎。沙眼衣原體肺炎胸片顯示雙側(cè)廣泛間質(zhì)和肺泡浸潤,過度充氣征比較常見,偶見大葉實(shí)變。
3.直接涂片鏡檢
取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位標(biāo)本做涂片,進(jìn)行GZmesa染色,原體染成紅色,始體染成深藍(lán)色。沙眼衣原體包涵體因含有糖原。
801染色染成褐色。
4.快速抗原檢測
多采用單克隆抗體直接免疫熒光法檢測標(biāo)本中的衣原體,還可應(yīng)用2I—IsA法加入抗衣原體抗體、酶標(biāo)抗體18G及底物進(jìn)行比色定量檢測。
這兩種方法簡便敏感。
5.衣原體分離
肺炎衣原體培養(yǎng)最好用Hela細(xì)胞或Hep-2細(xì)胞,一般取氣管或鼻咽吸取物作為臨床標(biāo)本,及時(shí)接種。衣原體鑒定多采用Hela細(xì)胞或Hep-2細(xì)胞培養(yǎng)后通過特異性單克隆熒光抗體法(MFA),該技術(shù)敏感性高,特異性強(qiáng),如能早期采集標(biāo)本,可在48小時(shí)內(nèi)獲得陽性結(jié)果。
6.血清學(xué)檢查
采用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),在恢復(fù)期血清抗體效價(jià)比急性期血清效價(jià)增高4倍或4倍以上,即有診斷意義,但無早期診斷意義。微量免疫熒光法(MrF)適用于沙眼衣原體。
7.PCR技術(shù)
普通PCR技術(shù)檢測肺炎衣原體特異性DNA,具有快速、簡便、特異的優(yōu)點(diǎn),敏感性高于細(xì)胞分離技術(shù),但在檢測咽拭于標(biāo)本中效果不夠理想。
用套式PCR(nPCR)檢測可顯著提高其敏感性。
以上幾種方法是支原體檢查的常用方法,其實(shí)現(xiàn)在最簡便的方法還可以取患者的分泌物進(jìn)行支原體培養(yǎng),然后同時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn),如果支原體陽性便可以很直觀的顯示患者的藥敏情況,這樣既節(jié)省治療的時(shí)間又可以選擇性的使用抗生素,對(duì)患者的治療大有益處。
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