甲狀腺癌半切促甲狀腺激素
甲狀腺癌患者如果做了甲狀腺癌半切手術(shù)，需要常規(guī)補(bǔ)充甲狀腺激素T3、T4，以維持正常的甲狀腺素水平。甲狀腺癌半切手術(shù)后，主要根據(jù)甲狀腺癌的特點(diǎn)來(lái)決定是否需要補(bǔ)充T3、T4。
1、術(shù)后第1天：甲狀腺激素T3、T4未升高或降低，可視為正常;
2、術(shù)后第2天：根據(jù)甲狀腺激素T3、T4的水平，判斷甲狀腺功能的恢復(fù)情況，并逐漸恢復(fù)至正常;
3、術(shù)后第7天：如果傷口已經(jīng)愈合，甲狀腺激素T3、T4水平恢復(fù)到正常，此時(shí)甲狀腺激素水平應(yīng)與術(shù)前相比，逐漸升高，且保持在正常范圍內(nèi)。如果傷口沒(méi)有愈合，且T3、T4水平偏低，則應(yīng)考慮甲狀腺素分泌不足的可能，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充甲狀腺激素;
4、術(shù)后第15天：如果傷口已經(jīng)愈合，甲狀腺激素水平與術(shù)前相比沒(méi)有明顯下降，此時(shí)應(yīng)該考慮是否存在甲狀腺組織過(guò)度損傷，要復(fù)查甲狀腺激素水平，并按照醫(yī)囑調(diào)整甲狀腺激素的用量;
5、術(shù)后第29天：如果患者基本恢復(fù)正常，甲狀腺激素水平應(yīng)該與術(shù)前相比稍有升高，并保持在正常范圍內(nèi)，可視為已經(jīng)度過(guò)甲狀腺功能低損期，且已經(jīng)過(guò)了甲狀腺功能亢進(jìn)期。
患者在術(shù)后進(jìn)行核素治療時(shí)，應(yīng)同時(shí)檢查一次碘-131吸收率，該檢查對(duì)判斷甲狀腺組織攝碘能力有重要價(jià)值，可以了解甲狀腺癌是否有殘留。如果此時(shí)碘-131吸收率仍較高，說(shuō)明甲狀腺癌可能有殘留，需要進(jìn)行后續(xù)治療。
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