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風濕性關節(jié)炎的癥狀有哪些

免疫科編輯 醫(yī)心科普
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風濕性關節(jié)炎的癥狀主要有關節(jié)疼痛、晨僵、關節(jié)腫脹、關節(jié)畸形和活動受限。風濕性關節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,通常表現(xiàn)為對稱性關節(jié)炎癥,可能伴隨全身癥狀如疲勞和低熱。建議出現(xiàn)相關癥狀時及時就醫(yī),明確診斷后積極治療。

1、關節(jié)疼痛

關節(jié)疼痛是風濕性關節(jié)炎最常見的早期癥狀,多呈對稱性發(fā)作,常見于手指、腕部、膝關節(jié)等小關節(jié)。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛,活動后可能加重,休息時有所緩解。疼痛程度可從輕度不適到嚴重影響日常生活。關節(jié)疼痛可能與滑膜炎癥導致關節(jié)腔內(nèi)壓力增高有關。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、晨僵

晨僵指早晨起床時關節(jié)僵硬感明顯,活動后逐漸減輕,持續(xù)時間通常超過1小時。晨僵程度與疾病活動度相關,嚴重時可能影響穿衣、洗漱等日?;顒?。晨僵發(fā)生機制與夜間關節(jié)活動減少導致炎癥介質(zhì)積聚有關。熱敷、適度活動可幫助緩解晨僵癥狀。醫(yī)生可能開具甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情的抗風濕藥物。

3、關節(jié)腫脹

關節(jié)腫脹表現(xiàn)為關節(jié)周圍軟組織增厚,觸診有海綿樣感,可能伴隨皮膚發(fā)紅和皮溫升高。腫脹多由滑膜增生和關節(jié)腔積液引起,常見于近端指間關節(jié)和腕關節(jié)。長期腫脹可導致關節(jié)結構破壞。醫(yī)生可能建議使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片短期控制炎癥,或進行關節(jié)腔穿刺抽液治療。

4、關節(jié)畸形

關節(jié)畸形是疾病進展期的典型表現(xiàn),包括天鵝頸畸形、紐扣花樣畸形等?;味嘤捎诼匝装Y導致關節(jié)周圍韌帶松弛、肌腱失衡和骨侵蝕造成?;我坏┬纬赏ǔ2豢赡?,早期積極治療有助于預防畸形發(fā)生。醫(yī)生可能推薦使用生物制劑如阿達木單抗注射液抑制關節(jié)破壞。

5、活動受限

活動受限表現(xiàn)為關節(jié)活動范圍減小,嚴重時可能出現(xiàn)關節(jié)強直。受限程度從輕度功能影響到完全喪失關節(jié)功能不等。長期炎癥導致關節(jié)軟骨破壞和纖維性強直是主要原因??祻陀柧?、物理治療結合藥物治療可最大限度保留關節(jié)功能。醫(yī)生可能建議使用柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制病情進展。

風濕性關節(jié)炎患者日常應注意關節(jié)保暖,避免受涼和過度勞累。保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊性運動有助于維持關節(jié)功能。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,減少高脂高糖飲食。戒煙限酒,控制體重以減輕關節(jié)負擔。定期復診監(jiān)測病情變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行增減藥量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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