大動脈炎如何診斷
診斷大動脈炎，是臨床上一個相對較為麻煩的事情。因?yàn)榇髣用}炎的診斷過程，其實(shí)是一個很多因素?fù)诫s的過程，很容易造成誤診。要想將大動脈炎治好，就必須將診斷這個方面的工作做好。那么，我們應(yīng)該怎么樣進(jìn)行大動脈炎的診斷呢?
1.典型臨床表現(xiàn)者診斷并不困難。40歲以下女性，具有下列表現(xiàn)一項(xiàng)以上者，應(yīng)懷疑本病。
（1）單側(cè)或雙側(cè)肢體出現(xiàn)缺血癥狀，表現(xiàn)為動脈搏動減弱或消失，血壓降低或測不出（無脈征）。
（2）腦動脈缺血癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)頸動脈搏動減弱或消失，以及頸部血管雜音。
（3）近期出現(xiàn)的高血壓或頑固性高血壓，伴有上腹部二級以上高調(diào)血管雜音。
（4）不明原因低熱，聞及背部脊柱兩側(cè)、或胸骨旁、臍旁等部位或腎區(qū)的血管雜音，脈搏有異常改變者。
（5）無脈及有眼底病變者。
2.診斷標(biāo)準(zhǔn)：
①發(fā)病年齡≤40歲：40歲前出現(xiàn)癥狀或體征。
②肢體間歇性運(yùn)動障礙：活動時一個或多個肢體出現(xiàn)逐漸加重的乏力和肌肉不適，尤以上肢明顯。
③肱動脈搏動減弱：一側(cè)或雙側(cè)肱動脈搏動減弱。
④血壓差>10mmHg：雙側(cè)上肢收縮壓差>10mmHg。
⑤鎖骨下動脈或主動脈雜音：一側(cè)或雙側(cè)鎖骨下動脈或腹主動脈聞及雜音。
⑥血管造影異常：主動脈一級分支或上下肢近端的大動脈狹窄或閉塞，病變常為局灶或節(jié)段性，且不是由動脈硬化、纖維肌發(fā)育不良或類似原因引起。
符合上述6項(xiàng)中的3項(xiàng)者可診斷本病。此標(biāo)準(zhǔn)診斷的敏感性和特異性分別是90.5%和97.8%。
以上這些就是我們在診斷大動脈炎的時候，應(yīng)該注意的一些問題了。很多時候，治療之前最重要的工作就是診斷，沒有良好準(zhǔn)確的診斷，如何進(jìn)行好的治療。希望大家都能夠認(rèn)識到這一點(diǎn)，爭取早日康復(fù)。
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