肝膽脾彩超能查出什么
肝膽脾彩超能查出肝臟、膽囊、脾臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)異常及相關(guān)疾病，主要有肝囊腫、膽囊結(jié)石、脾腫大、脂肪肝、肝硬化等病變。
1、肝囊腫
肝囊腫是肝臟常見的良性病變，彩超可清晰顯示圓形或橢圓形無回聲區(qū)，囊壁薄而光滑。單純性肝囊腫通常無須治療，若囊腫體積過大壓迫周圍組織或合并感染時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下行超聲引導(dǎo)下穿刺抽液術(shù)或腹腔鏡囊腫開窗術(shù)。
2、膽囊結(jié)石
彩超對膽囊結(jié)石的診斷準(zhǔn)確率較高，表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)伴后方聲影。無癥狀膽囊結(jié)石可定期觀察，反復(fù)發(fā)作膽絞痛或合并膽囊炎者需遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物，必要時行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
3、脾腫大
彩超可測量脾臟厚度及長度，脾腫大常見于門靜脈高壓、血液系統(tǒng)疾病等。輕度脾腫大需針對原發(fā)病治療，重度脾功能亢進(jìn)者可考慮脾動脈栓塞術(shù)或脾切除術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染性并發(fā)癥。
4、脂肪肝
彩超表現(xiàn)為肝臟近場回聲增強(qiáng)、遠(yuǎn)場衰減，肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清。輕度脂肪肝可通過控制體重、調(diào)整飲食改善，中重度脂肪肝可能需聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。
5、肝硬化
彩超可見肝臟表面凹凸不平，肝實(shí)質(zhì)回聲增粗增強(qiáng)，可能伴門靜脈增寬或脾腫大。代償期肝硬化需抗纖維化治療，失代償期需防治并發(fā)癥，必要時行肝移植評估。常用藥物包括復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸等。
進(jìn)行肝膽脾彩超檢查前需空腹8小時以上，避免胃腸氣體干擾。檢查后發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)結(jié)合肝功能、腫瘤標(biāo)志物等進(jìn)一步評估。日常需保持低脂飲食，限制酒精攝入，避免濫用藥物加重肝臟負(fù)擔(dān)。乙肝病毒攜帶者應(yīng)定期復(fù)查彩超監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)右上腹持續(xù)疼痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀及時就醫(yī)。
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