寶寶長(zhǎng)濕疹怎么辦
寶寶長(zhǎng)濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能紊亂等原因引起。
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。沐浴時(shí)水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。避免使用堿性肥皂,選擇溫和的弱酸性沐浴露。皮膚干燥會(huì)加重瘙癢和炎癥,持續(xù)保濕有助于修復(fù)皮膚屏障。
家長(zhǎng)需為寶寶選擇純棉透氣的衣物,避免羊毛、化纖等粗糙面料。保持室內(nèi)溫度20-24攝氏度,濕度50%-60%,減少汗液刺激。避免接觸寵物皮屑、塵螨、花粉等過(guò)敏原。修剪寶寶指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。洗滌衣物時(shí)使用無(wú)磷無(wú)香型洗滌劑,并充分漂洗干凈。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親應(yīng)避免進(jìn)食牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物。添加輔食的寶寶需逐一嘗試新食物,觀察3-5天無(wú)反應(yīng)后再添加下一種。常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、小麥、大豆、花生等??蛇m量補(bǔ)充含維生素A、維生素E的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花,有助于皮膚修復(fù)。記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)過(guò)敏原。
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物。弱效激素軟膏如氫化可的松乳膏適用于面部和皮膚皺褶處,中效激素如丁酸氫化可的松乳膏用于軀干和四肢。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于激素治療效果不佳或需長(zhǎng)期用藥的情況。合并感染時(shí)可使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免長(zhǎng)期大面積應(yīng)用。
嚴(yán)重瘙癢影響睡眠時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物,如西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿。繼發(fā)細(xì)菌感染需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。反復(fù)發(fā)作或重度濕疹可能需要短期口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服液僅用于頑固性病例。所有口服藥物均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
家長(zhǎng)需每日檢查寶寶皮膚狀況,記錄濕疹變化和可能誘因。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床單被罩和毛絨玩具。避免帶寶寶去人多擁擠、空氣不流通的場(chǎng)所。濕疹發(fā)作期間減少游泳等長(zhǎng)時(shí)間浸水活動(dòng)。若出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰、發(fā)熱等感染征象,或濕疹持續(xù)加重未見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)帶寶寶到兒科或皮膚科就診。多數(shù)寶寶濕疹隨年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善,但需長(zhǎng)期規(guī)范管理以防復(fù)發(fā)。
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