牙硬組織疾病的西醫(yī)療法
牙硬組織疾病的西醫(yī)療法：
齲齒治療的目的是終止病變過程，防止其繼續(xù)發(fā)展和恢復(fù)牙齒的固有形態(tài)和功能。由于牙齒結(jié)構(gòu)特殊，雖然具有再礦化能力，但沒有修復(fù)實質(zhì)性缺損的能力。除少數(shù)情況下可用的藥物外，還需要手術(shù)治療。
1．藥物治療
藥物治療是在消除齲齒的基礎(chǔ)上，應(yīng)用藥物抑制齲齒的發(fā)展，適用于恒牙尚未成洞的淺齲、乳前牙的淺齲和中齲。常用藥物包括氨銷酸銀和氟化鈉。
治療方法：盡量去除齲齒組織，磨掉孔邊緣的牙片，打開孔；用棉條隔離唾液，用蘸氨硝酸銀溶液的小棉球擦干牙齒1-2分鐘后，將熱氣槍吹干，然后涂抹兩次，然后用蘸有丁香油的小棉球擦拭，使其恢復(fù)到黑色，然后完成治療。還原銀沉淀在牙本質(zhì)管中，堵塞牙本質(zhì)管，防止齲齒的發(fā)展。一般每周一次，3次-一療程4次，3次-六月后復(fù)查，治療時應(yīng)防止軟組織灼傷。
2．充填術(shù)
填充是目前應(yīng)用最廣泛、效果最好的牙齒形成實質(zhì)性缺損的方法。其基本過程可分為兩個步驟：去除齲齒組織和失去支持的弱牙齒組織，并根據(jù)一定的要求使洞穴形成合理的形式。然后以填充材料或其他特定的方式恢復(fù)其固有的形式和功能。常用的填充材料包括汞合金和復(fù)合樹脂。
1窩洞制備基本原則
去除齲齒組織，防止繼發(fā)性齲齒。洞類似于清創(chuàng)，必須去除齲齒組織，使洞穴建立在健康的牙齒組織上，以防止繼發(fā)性感染。
保護牙髓是一種有感覺和新陳代謝的活體組織。由于牙本質(zhì)與牙髓密切相關(guān)，切割牙髓組織時會對牙髓組織產(chǎn)生不同程度的刺激，嚴重時會導(dǎo)致牙髓充血和炎癥反應(yīng)。在操作中應(yīng)注意保護牙髓，避免和減少刺激。
2制備抗力形和固位形
由于牙齒修復(fù)后需要承擔(dān)咀嚼功能，填充修復(fù)后應(yīng)滿足兩個要求。一方面，修復(fù)材料可以長期保持不松動和脫落，即應(yīng)具有固位形；另一方面，修復(fù)材料和剩余的牙齒組織不會因咀嚼力而破裂，即應(yīng)具有抗力形狀。在制備洞穴時，應(yīng)同時考慮兩者。
3充填修復(fù)過程銀汞合金：去除齲齒組織，建立洞穴形狀；制備抗力形和固位形；洞穴修復(fù)和洞穴清理；洞穴清毒；墊底；填充銀汞合金；拋光。
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