睪丸炎睪丸內(nèi)積液怎么辦
睪丸炎睪丸內(nèi)積液可通過抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、冷敷鎮(zhèn)痛、手術(shù)引流等方式治療。睪丸炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散、免疫因素等原因引起。
1、抗生素治療
細菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。急性期建議靜脈給藥，癥狀控制后改為口服。用藥期間需完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生。若合并附睪炎可聯(lián)用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善局部循環(huán)。
2、臥床休息
急性期應(yīng)絕對臥床2-3天，使用陰囊托帶減輕下墜感。避免久坐、劇烈運動或重體力勞動，防止炎癥擴散?；謴?fù)期可逐漸增加活動量，但需觀察陰囊腫脹程度，如出現(xiàn)疼痛加劇需立即停止活動。
3、陰囊托高
用毛巾折疊支撐陰囊或佩戴專用托帶，保持睪丸高于心臟水平。每日托高時間不少于12小時，持續(xù)1-2周。該措施能促進淋巴回流，減輕組織水腫，配合微波理療效果更佳。注意托帶松緊適度，避免壓迫加重缺血。
4、冷敷鎮(zhèn)痛
急性腫脹期可用冰袋隔毛巾冷敷，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕滲出，緩解灼熱感。禁用直接皮膚接觸冰敷，防止凍傷。48小時后可改用40℃溫水坐浴，每日2次，每次10分鐘。
5、手術(shù)引流
對于形成睪丸膿腫或大量鞘膜積液者，需行膿腫切開引流術(shù)或睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。術(shù)后需留置引流管2-3天，配合廣譜抗生素預(yù)防感染。慢性反復(fù)發(fā)作的鞘膜積液可考慮睪丸鞘膜切除術(shù)，但可能影響生精功能。
治療期間應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免辛辣刺激飲食，每日飲水保持2000毫升以上。觀察體溫和陰囊皮膚變化，如出現(xiàn)高熱、皮膚發(fā)紅或波動感需及時復(fù)診?；謴?fù)后3個月內(nèi)避免騎跨運動，定期超聲復(fù)查積液吸收情況。合并泌尿系統(tǒng)畸形者需進一步檢查處理原發(fā)病因。
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