腺性膀胱炎的癥狀及治療方法
腺性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適,可通過(guò)藥物治療、膀胱灌注、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腺性膀胱炎可能與長(zhǎng)期慢性刺激、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),通常需結(jié)合病理檢查確診。
患者可能出現(xiàn)排尿次數(shù)明顯增多,白天超過(guò)8次,夜間超過(guò)2次,伴有突發(fā)性強(qiáng)烈尿意。這與膀胱黏膜受刺激導(dǎo)致敏感性增高有關(guān)。建議記錄排尿日記,避免攝入咖啡因等刺激性飲品,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片緩解癥狀。
排尿時(shí)尿道或恥骨上區(qū)出現(xiàn)灼熱感或刺痛,尤其在排尿終末時(shí)加重。可能與膀胱黏膜糜爛或合并感染有關(guān)??蛇M(jìn)行尿常規(guī)檢查排除感染,若存在細(xì)菌感染需使用鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素治療。
約三成患者出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,多因炎癥導(dǎo)致黏膜毛細(xì)血管破裂。需通過(guò)膀胱鏡檢查鑒別腫瘤等疾病,輕度血尿可口服云南白藥膠囊,嚴(yán)重者需行電凝止血。
膀胱區(qū)持續(xù)隱痛或墜脹感,在憋尿時(shí)加重。可通過(guò)熱敷緩解癥狀,若合并膀胱容量減少,需采用鹽酸黃酮哌酯片等藥物改善膀胱順應(yīng)性。
部分患者出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿中斷等現(xiàn)象,可能伴隨膀胱頸纖維化。尿流動(dòng)力學(xué)檢查可評(píng)估梗阻程度,重度狹窄需行經(jīng)尿道膀胱頸切開(kāi)術(shù)。
日常需保持每日飲水量1500-2000毫升,避免久坐及辛辣飲食。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激,定期復(fù)查膀胱鏡監(jiān)測(cè)病情變化。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn),每6-12個(gè)月進(jìn)行病理復(fù)查。
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