重癥肌無力什么癥狀 這些癥狀需警惕
重癥肌無力最典型的癥狀是骨骼肌無力和易疲勞性，癥狀具有晨輕暮重特點(diǎn)，眼瞼下垂、復(fù)視、咀嚼吞咽困難是三大警示信號。該病屬于自身免疫性疾病，需通過新斯的明試驗(yàn)和抗體檢測確診，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
1.眼部癥狀
約90%患者以眼肌型起病，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼下垂，尤其在下午或長時間用眼后加重。部分患者出現(xiàn)復(fù)視，因眼外肌無力導(dǎo)致雙眼視物重影。癥狀波動性是重要特征，晨起時較輕，傍晚疲勞時明顯。
2.延髓肌受累
咀嚼肌無力導(dǎo)致進(jìn)食時間延長，咬硬物費(fèi)力。吞咽困難表現(xiàn)為飲水嗆咳，說話帶鼻音。面部表情肌受累會形成特殊的"肌病面容"，表現(xiàn)為表情淡漠、鼓腮漏氣。這些癥狀可能預(yù)示病情向全身型發(fā)展。
3.肢體無力
近端肌群更易受累，表現(xiàn)為梳頭困難、上樓梯費(fèi)力，嚴(yán)重時無法完成抬臂動作。呼吸肌無力最危險，可能出現(xiàn)胸悶氣短，甚至引發(fā)肌無力危象。癥狀具有活動后加重、休息后緩解的特點(diǎn)。
4.癥狀加重誘因
感染、手術(shù)、月經(jīng)期等應(yīng)激狀態(tài)會加重癥狀。某些抗生素（如慶大霉素）、鎮(zhèn)靜劑可能誘發(fā)危象。情緒激動、過度勞累、高溫環(huán)境都可能導(dǎo)致癥狀突然惡化。
治療需多管齊下：
藥物治療包括膽堿酯酶抑制劑（溴吡斯的明）、免疫抑制劑（他克莫司）、糖皮質(zhì)激素（潑尼松）。重癥患者可考慮靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換。胸腺切除術(shù)對合并胸腺瘤患者效果明確?？祻?fù)訓(xùn)練建議采用低頻電刺激配合呼吸訓(xùn)練，每日2次，每次15分鐘。飲食需高蛋白、高鉀，如香蕉、菠菜，避免過硬食物。
出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肌無力癥狀，特別是伴隨晨輕暮重特征時，應(yīng)盡快到神經(jīng)內(nèi)科就診。肌電圖重復(fù)神經(jīng)電刺激檢查和乙酰膽堿受體抗體檢測能明確診斷。規(guī)范治療下80%患者可恢復(fù)正常生活，但需終身隨訪監(jiān)測危象風(fēng)險。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：口吃有哪些癥狀 怎么治療口吃