中輕度高血壓患者可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、卡托普利片等藥物。高血壓可能與遺傳、高鈉飲食、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、心悸等癥狀。
硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑,通過抑制鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張血管,適用于原發(fā)性高血壓及冠心病患者。該藥可緩解血管痙攣性心絞痛,服藥期間可能出現(xiàn)踝部水腫或面部潮紅。需避免與葡萄柚汁同服,定期監(jiān)測血壓和心率。
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑,通過阻斷血管收縮作用降低血壓,適用于合并糖尿病腎病的高血壓患者。該藥可能引起血鉀升高,腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間應(yīng)監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)水平。
氫氯噻嗪片是噻嗪類利尿劑,通過促進(jìn)鈉水排出減少血容量降壓,適用于鹽敏感性高血壓。長期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥,需配合補(bǔ)鉀或與保鉀利尿劑聯(lián)用。服藥期間應(yīng)限制鈉鹽攝入并定期檢測電解質(zhì)。
美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑,通過減慢心率和減弱心肌收縮力降壓,適用于合并快速性心律失常的高血壓患者。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛,支氣管哮喘患者禁用。用藥期間需監(jiān)測心率和心電圖變化。
卡托普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶減少血管收縮,適用于合并心力衰竭的高血壓患者??赡芤鸶煽然蜓苄运[,腎功能不全者需減量。用藥初期需監(jiān)測腎功能和血鉀水平。
中輕度高血壓患者除規(guī)范用藥外,需每日定時(shí)測量血壓并記錄,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,增加富含鉀鎂鈣的深色蔬菜和低脂乳制品攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,控制體重指數(shù)在24以下。避免熬夜和情緒激動(dòng),戒煙限酒,每3-6個(gè)月復(fù)查血脂血糖和尿微量白蛋白。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或胸悶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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