輕度高血壓患者可遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、比索洛爾片、福辛普利鈉片等藥物控制血壓。具體用藥需結(jié)合個體情況由醫(yī)生評估后選擇。
氨氯地平片屬于鈣通道阻滯劑,通過擴(kuò)張外周動脈血管降低血壓,適用于合并冠心病或外周血管疾病的患者。服藥期間可能出現(xiàn)踝部水腫、頭痛等不良反應(yīng),長期使用需監(jiān)測肝功能。
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑,具有保護(hù)腎功能的作用,適合糖尿病腎病患者。需注意該藥可能引起血鉀升高,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
氫氯噻嗪片通過利尿作用減少血容量降壓,經(jīng)濟(jì)性較好但可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂。服用期間應(yīng)定期檢測血鉀、血鈉水平,避免與鋰劑聯(lián)用。
比索洛爾片是選擇性β1受體阻滯劑,適用于心率偏快或合并心力衰竭的患者。突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓,支氣管哮喘患者禁用。
福辛普利鈉片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,能改善心肌重構(gòu),但可能引起干咳。嚴(yán)重腎功能障礙者需減量,妊娠期絕對禁用。
除藥物治療外,輕度高血壓患者需每日監(jiān)測血壓并記錄波動情況,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,增加富含鉀的蔬菜水果攝入如香蕉、菠菜等,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走、游泳,保持BMI在18.5-23.9之間,避免熬夜和情緒激動,戒煙限酒,定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)水平。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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