感覺肚子有屎拉不出來可能與飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、痔瘡、腸梗阻等因素有關(guān)。可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式緩解。
長(zhǎng)期攝入低纖維食物或飲水不足會(huì)導(dǎo)致糞便干結(jié)難以排出。建議增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水量保持在1500-2000毫升。膳食纖維能吸收水分軟化糞便,西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物效果較好。
久坐不動(dòng)會(huì)使腸道蠕動(dòng)減緩,糞便在結(jié)腸停留時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致水分過度吸收。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,配合順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。臥床患者可做抬腿、翻身等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
腸易激綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致排便規(guī)律異常,可能伴隨腹脹、腹痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,或匹維溴銨片緩解腸道痙攣。
痔核腫脹會(huì)阻塞直腸出口,造成排便梗阻感并伴有肛門疼痛、便血??墒褂脧?fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物消腫止痛,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
腫瘤、腸粘連等導(dǎo)致的機(jī)械性梗阻會(huì)出現(xiàn)腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行胃腸減壓,必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。早期識(shí)別腸梗阻的典型表現(xiàn)有助于及時(shí)干預(yù)。
日常應(yīng)注意建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射,排便時(shí)避免過度用力。長(zhǎng)期便秘者可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、體重下降等警示癥狀,或保守治療一周無效時(shí),應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。老年人及兒童出現(xiàn)排便困難時(shí),家長(zhǎng)或照護(hù)者需特別關(guān)注其飲食結(jié)構(gòu)和如廁行為指導(dǎo)。
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