肩膀筋拉傷、胳膊抬不起可能與肌肉拉傷、肩袖損傷、肩周炎、頸椎病、肩關(guān)節(jié)脫位等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
過度用力或突然扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致肩部肌肉或肌腱拉傷,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限。急性期需停止活動并冰敷,后期可熱敷促進恢復(fù),疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解。
肩關(guān)節(jié)反復(fù)活動或外傷可能造成肩袖肌腱撕裂,典型癥狀為夜間痛和抬臂困難。輕度損傷可通過休息、物理治療改善,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù),常用藥物包括塞來昔布膠囊、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。
肩關(guān)節(jié)囊粘連會導(dǎo)致進行性肩部僵硬和活動障礙,常見于50歲左右人群。治療以功能鍛煉為主,配合熱敷、針灸等理療,疼痛期可使用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用藥物。
神經(jīng)根型頸椎病可能引起肩臂放射痛和肌力下降,多伴有頸部不適。需通過頸椎牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片治療,同時避免長時間低頭。
外傷后突發(fā)肩部畸形伴活動受限需考慮脫位,可能合并韌帶損傷。需立即手法復(fù)位并固定,后期加強肩周肌群鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意避免提重物或過度使用患側(cè)手臂,睡眠時避免壓迫患肩?;謴?fù)期可進行鐘擺練習(xí)、爬墻訓(xùn)練等輕柔活動,逐步改善關(guān)節(jié)活動度。飲食上適當增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,促進組織修復(fù),若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚麻木等異常,須及時復(fù)查。
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