干眼癥患者需注意保持眼部濕潤、避免長時間用眼、調(diào)整環(huán)境濕度、合理使用人工淚液及定期眼科檢查。干眼癥可能與淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙等因素有關(guān)。
干眼癥患者應避免長時間不眨眼,建議每20分鐘用眼后閉眼休息20秒,或刻意增加眨眼頻率。可佩戴濕房鏡減少淚液蒸發(fā),夜間睡眠時可使用眼部保濕凝膠。避免直接接觸空調(diào)風或風扇直吹。
連續(xù)使用電子屏幕不超過40分鐘,閱讀時保持30厘米以上距離。工作環(huán)境中顯示器應低于眼睛水平線10-15度,減少瞼裂暴露面積。高強度用眼后可用溫熱毛巾敷眼5分鐘促進瞼板腺分泌。
室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,冬季使用加濕器時需每日換水防止微生物滋生。避免長時間處于煙霧、粉塵環(huán)境,駕駛車輛時關(guān)閉正對面部的空調(diào)出風口。新風系統(tǒng)應加裝空氣加濕模塊。
選擇不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液如海露滴眼液,每日使用不超過6次。重度干眼可選用含脂質(zhì)成分的人工淚液如思然聚乙二醇滴眼液。使用前清潔雙手,滴藥時避免瓶口接觸睫毛。兩種以上眼藥水需間隔5分鐘。
每3-6個月進行淚液分泌試驗、角膜熒光素染色等檢查。中重度患者需監(jiān)測瞼板腺形態(tài)變化,必要時接受強脈沖光治療。合并類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病者需篩查干燥綜合征。
干眼癥患者日常應增加深海魚類、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸食物的攝入,每日飲水不少于1500毫升。外出佩戴防紫外線太陽鏡,游泳時使用護目鏡。出現(xiàn)眼紅、畏光加重或視力下降需立即就診,避免自行長期使用收縮血管類眼藥水。冬季供暖期間可睡前用生理鹽水霧化熏蒸雙眼。
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