女性凝血功能差主要表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)量過(guò)多、傷口出血時(shí)間延長(zhǎng)等癥狀。凝血功能差可能與遺傳性凝血因子缺乏、血小板減少、維生素K缺乏、肝臟疾病、長(zhǎng)期服用抗凝藥物等因素有關(guān)。
輕微碰撞或無(wú)明顯外傷時(shí)出現(xiàn)皮膚青紫瘀斑,常見(jiàn)于四肢??赡芘c血小板功能異?;蜓鼙诖嗳跤嘘P(guān),需檢查血小板計(jì)數(shù)及凝血四項(xiàng)。
頻繁發(fā)生的自發(fā)性鼻出血,止血時(shí)間超過(guò)15分鐘。常見(jiàn)于遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥或血小板減少性紫癜,需進(jìn)行鼻腔檢查及凝血功能檢測(cè)。
刷牙時(shí)牙齦持續(xù)滲血,可能提示維生素C缺乏或血友病。伴隨口腔黏膜血皰需警惕血小板減少,建議檢測(cè)凝血酶原時(shí)間。
經(jīng)期出血量超過(guò)80毫升或持續(xù)7天以上,需排除von Willebrand病??赡馨殡S頭暈乏力等貧血癥狀,需進(jìn)行凝血因子活性測(cè)定。
小傷口出血持續(xù)超過(guò)20分鐘不凝固,常見(jiàn)于凝血因子缺乏癥。術(shù)后創(chuàng)面滲血不止需立即就醫(yī),可能需輸注凝血酶原復(fù)合物。
凝血功能異常女性應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。月經(jīng)期可使用高吸收性衛(wèi)生用品并記錄出血量,飲食中增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜。避免擅自服用阿司匹林等影響血小板功能的藥物,定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向時(shí)需及時(shí)血液科就診。
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