前列腺增生可通過經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)、激光前列腺切除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、排尿困難等癥狀。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是治療前列腺增生的常見手術(shù)方式,通過尿道插入電切鏡切除增生的前列腺組織。該手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復較快,適用于大多數(shù)前列腺增生患者。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或尿失禁,通??芍饾u恢復?;颊咝g(shù)后需避免劇烈運動,保持會陰清潔,定期復查。
經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)通過尿道插入器械在前列腺部位做切口,緩解尿道壓迫。手術(shù)時間較短,適合前列腺體積較小的患者。術(shù)后需留置導尿管,可能出現(xiàn)尿路感染等并發(fā)癥。患者應多飲水,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。
開放性前列腺切除術(shù)通過腹部切口直接切除增生的前列腺組織,適用于前列腺體積過大或其他手術(shù)方式難以處理的情況。手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復時間較長,但效果顯著。術(shù)后需密切觀察出血情況,避免便秘等增加腹壓的行為。
激光前列腺切除術(shù)利用激光能量汽化或切除增生組織,出血少,恢復快。適合高齡或合并其他疾病的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)排尿刺痛感,通常短期內(nèi)可緩解?;颊邞苊庑晾笔澄铮3忠?guī)律作息。
經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)通過剜除而非切割方式去除增生組織,能更完整地切除腺體,復發(fā)率較低。手術(shù)技術(shù)要求較高,術(shù)后需密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡。患者應限制鈉鹽攝入,定期檢測腎功能。
前列腺增生患者術(shù)后應保持充足水分攝入,每日飲水量建議達到2000-2500毫升,有助于沖洗尿道。避免酒精和咖啡因等刺激性飲品,減少膀胱刺激。適度進行盆底肌鍛煉,如凱格爾運動,可改善排尿控制。飲食宜清淡,多攝入富含膳食纖維的食物預防便秘。術(shù)后3個月內(nèi)避免騎自行車、提重物等可能影響恢復的活動,定期隨訪檢查排尿功能和前列腺情況,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿等癥狀應及時就醫(yī)。
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