卵巢癌需通過婦科檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理學(xué)檢查及基因檢測等方式確診。主要檢查項目包括陰道超聲、CA125檢測、盆腔CT/MRI、腹腔鏡探查及組織活檢等。
1、婦科檢查
通過雙合診或三合診評估子宮及附件形態(tài)，初步判斷卵巢有無腫塊、壓痛或活動度異常。若觸及質(zhì)硬、固定或表面不平的包塊需高度警惕。
2、影像學(xué)檢查
陰道超聲可清晰顯示卵巢結(jié)構(gòu)，區(qū)分囊實性病變；盆腔CT或MRI能明確腫瘤大小、位置及周圍浸潤情況，輔助判斷分期。
3、腫瘤標(biāo)志物
CA125是常用指標(biāo)，80%上皮性卵巢癌患者升高；HE4、ROMA指數(shù)可提高特異性。需注意子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病也可能導(dǎo)致升高。
4、病理檢查
腹腔鏡或開腹手術(shù)獲取組織標(biāo)本，通過免疫組化確定病理類型如漿液性癌、黏液性癌。這是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。
5、基因檢測
BRCA1/2基因突變篩查對遺傳性卵巢癌風(fēng)險評估至關(guān)重要，陽性者需加強(qiáng)監(jiān)測或考慮預(yù)防性手術(shù)。
確診后應(yīng)遵醫(yī)囑制定個體化治療方案，早期患者以手術(shù)為主，晚期需結(jié)合化療。日常保持低脂高纖維飲食，避免雌激素暴露，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)。出現(xiàn)腹脹、尿頻等新發(fā)癥狀需及時就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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