肺功能檢查主要用于評估呼吸系統(tǒng)功能異常,常見不適包括呼吸困難、慢性咳嗽、胸悶等。檢查項目主要有肺通氣功能測定、肺彌散功能檢測、支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗、氣道阻力測定等。
通過肺量計測量深吸氣量和用力呼氣量,可判斷是否存在限制性或阻塞性通氣功能障礙。慢性阻塞性肺疾病患者常表現(xiàn)為呼氣時間延長,支氣管哮喘患者可能出現(xiàn)可逆性氣流受限。檢查時需配合技師指令進(jìn)行快速深呼吸,部分受檢者可能因反復(fù)用力呼吸出現(xiàn)輕微頭暈。
采用一氧化碳彌散量測定評估肺泡毛細(xì)血管膜氣體交換效率。間質(zhì)性肺病患者彌散能力下降明顯,肺水腫患者可能出現(xiàn)數(shù)值異常。檢查時需要屏氣10秒左右,心肺功能較差者可能產(chǎn)生憋悶感。
通過吸入乙酰甲膽堿等刺激物誘發(fā)支氣管收縮反應(yīng),用于診斷不典型哮喘。檢查過程中可能引發(fā)暫時性喘息、咳嗽等不適,檢查后需監(jiān)測至癥狀完全緩解。有嚴(yán)重氣道高反應(yīng)者需謹(jǐn)慎選擇此項檢查。
對比使用支氣管擴(kuò)張劑前后的肺功能變化,判斷氣道阻塞可逆性。慢性支氣管炎患者改善率通常低于哮喘患者。檢查前需停用相關(guān)藥物,部分受檢者吸入藥物后可能出現(xiàn)心悸等副作用。
通過脈沖振蕩技術(shù)無創(chuàng)評估小氣道功能,適用于不能配合常規(guī)檢查的兒童或老人。上呼吸道感染可能影響檢測結(jié)果準(zhǔn)確性,檢查時需保持放松狀態(tài)避免主動呼吸干擾。
進(jìn)行肺功能檢查前應(yīng)避免吸煙、劇烈運(yùn)動和飽餐,穿著寬松衣物便于深呼吸。慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者檢查當(dāng)天可攜帶常用吸入藥物,檢查后適當(dāng)休息補(bǔ)充水分。若檢查中出現(xiàn)明顯氣促、胸痛等不適需立即告知醫(yī)務(wù)人員。定期肺功能監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)慢性氣道疾病,建議高風(fēng)險人群每年檢查。
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