早期肺結(jié)核患者通常需要隔離。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)飛沫傳播,隔離可有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
肺結(jié)核患者在痰涂片檢查陽(yáng)性或影像學(xué)顯示活動(dòng)性病變時(shí)具有較強(qiáng)傳染性。此時(shí)需嚴(yán)格執(zhí)行呼吸道隔離措施,包括單獨(dú)居住、佩戴口罩、避免近距離交談等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)對(duì)確診患者采取負(fù)壓病房隔離,并指導(dǎo)家庭隔離至少2周,直至抗結(jié)核治療有效降低菌量。
部分痰菌陰性且病灶局限的患者傳染性較低,但仍建議采取基礎(chǔ)防護(hù)。免疫功能低下人群接觸患者后需進(jìn)行預(yù)防性篩查。所有隔離措施應(yīng)持續(xù)至醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)無(wú)傳播風(fēng)險(xiǎn)為止。
肺結(jié)核隔離期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),每日紫外線消毒,患者痰液需用含氯消毒劑處理。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部影像學(xué)檢查?;颊咝枰?guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,完成6-9個(gè)月全程治療??祻?fù)后仍要定期復(fù)查,避免勞累和呼吸道刺激,保證高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉,適量補(bǔ)充維生素A、D促進(jìn)肺部修復(fù)。
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