孕婦呼吸困難可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、練習(xí)呼吸法、保持環(huán)境通風(fēng)、適度運(yùn)動(dòng)、吸氧等方式緩解。孕婦呼吸困難可能與子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓等因素有關(guān)。
孕婦出現(xiàn)呼吸困難時(shí)可采取半臥位或左側(cè)臥位,減輕子宮對(duì)下腔靜脈和膈肌的壓迫。使用孕婦枕支撐腰背部,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。日常避免彎腰、提重物等增加腹壓的動(dòng)作,站立時(shí)保持背部挺直以擴(kuò)大胸腔空間。
腹式呼吸能有效改善孕婦通氣效率,具體方法為:?jiǎn)问址庞诟共浚帽蔷徛鼩鈺r(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣。每天練習(xí)2-3次,每次5-10分鐘。拉瑪澤呼吸法中的胸式呼吸也可在活動(dòng)時(shí)幫助維持氧供,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下練習(xí)。
確保居室空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,使用空氣凈化器減少粉塵和過(guò)敏原。避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味。濕度維持在40%-60%可減少呼吸道干燥,夏季空調(diào)溫度建議設(shè)定在26℃左右。
孕婦瑜伽中的貓牛式、坐姿側(cè)伸展等動(dòng)作能增強(qiáng)膈肌活動(dòng)度,每周練習(xí)3-4次。散步建議選擇早晚涼爽時(shí)段,每次20-30分鐘,心率控制在每分鐘120次以下。游泳通過(guò)水壓促進(jìn)血液循環(huán),但需避免過(guò)度換氣。
經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后,血氧飽和度低于94%的孕婦可間斷使用家庭制氧機(jī),流量控制在2-3升/分鐘,每次不超過(guò)30分鐘。突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī),排除肺栓塞、子癇前期等急癥。
孕婦應(yīng)穿著寬松衣物,避免過(guò)飽飲食加重胃部壓迫。每日攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,血紅蛋白低于110g/L需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白,妊娠28周后建議每周記錄胎動(dòng)。若呼吸困難伴隨胸痛、咯血或下肢水腫需急診處理。保持情緒穩(wěn)定,焦慮時(shí)可嘗試冥想或聆聽(tīng)舒緩音樂(lè)。
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