維生素B12和甲鈷胺的區(qū)別主要在于化學(xué)結(jié)構(gòu)、吸收方式和臨床應(yīng)用,甲鈷胺是維生素B12的活性形式之一,可直接參與體內(nèi)代謝。
維生素B12是一組含鈷化合物的統(tǒng)稱,包括氰鈷胺、羥鈷胺、腺苷鈷胺和甲鈷胺。甲鈷胺是維生素B12在體內(nèi)的活性形式之一,其分子結(jié)構(gòu)中的甲基可直接參與同型半胱氨酸的甲基化反應(yīng)。普通維生素B12需在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為甲鈷胺或腺苷鈷胺才能發(fā)揮作用,而甲鈷胺無需轉(zhuǎn)化即可被利用。
在吸收方式上,維生素B12需要與胃壁細胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合后才能被回腸吸收,而甲鈷胺可通過被動擴散和主動轉(zhuǎn)運兩種途徑吸收。臨床上維生素B12主要用于治療巨幼細胞性貧血,甲鈷胺則更常用于周圍神經(jīng)病變的治療,如糖尿病周圍神經(jīng)病變和腕管綜合征。
對于需要補充維生素B12的人群,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的劑型,同時注意均衡飲食,適量攝入動物肝臟、魚類、蛋類等富含維生素B12的食物,避免長期素食導(dǎo)致的維生素B12缺乏,出現(xiàn)手腳麻木、乏力等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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