運(yùn)動(dòng)后膝蓋痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。運(yùn)動(dòng)后膝蓋痛通常由肌肉勞損、韌帶損傷、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),避免加重?fù)p傷。建議臥床休息1-3天,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)??墒褂霉照容o助行走,減輕膝關(guān)節(jié)壓力。休息期間可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練,保持肌肉力量。
急性期48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)一次,有助于消腫止痛。48小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。熱敷溫度不宜過(guò)高,時(shí)間控制在20-30分鐘。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。伴有明顯腫脹可配合使用地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也可緩解癥狀。
癥狀緩解后可進(jìn)行超聲波、超短波、沖擊波等物理治療??祻?fù)期可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α坑?xùn)練,如直腿抬高、靠墻靜蹲等。水中運(yùn)動(dòng)對(duì)膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)較小,適合康復(fù)訓(xùn)練。物理治療需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
對(duì)于嚴(yán)重韌帶撕裂、半月板損傷等需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡下行半月板修整術(shù)、韌帶重建術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,由專(zhuān)業(yè)骨科醫(yī)生評(píng)估決定。
運(yùn)動(dòng)后膝蓋痛患者應(yīng)注意調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重。運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身,運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行拉伸放松。選擇合適的運(yùn)動(dòng)鞋和護(hù)具,避免在硬質(zhì)地面上長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)??刂企w重,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚(yú)等。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。
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