牙根裂了可通過樹脂修復(fù)、根管治療、牙冠修復(fù)、牙周夾板固定、拔牙后種植修復(fù)等方式治療。牙根裂通常由外力撞擊、齲齒侵蝕、咬合創(chuàng)傷、牙體薄弱、牙周病等因素引起。
適用于輕微裂紋未傷及牙髓的情況。醫(yī)生會(huì)清除裂痕處的腐質(zhì),用復(fù)合樹脂材料填充修補(bǔ)裂紋。該方式能保留天然牙體,但長期使用可能出現(xiàn)材料脫落。治療前需拍攝牙片評(píng)估裂紋深度。
當(dāng)裂紋延伸至牙髓腔時(shí)需進(jìn)行根管治療。通過清除感染牙髓、消毒根管并用牙膠尖充填,最后用樹脂或嵌體修復(fù)牙冠。該治療能保留患牙但可能導(dǎo)致牙齒脆性增加,后期建議做全冠保護(hù)。
適用于裂紋較深但牙根完好的病例。需磨除部分牙體后取模制作全瓷冠或金屬烤瓷冠,通過粘接劑固定。全冠能分散咬合力防止裂紋擴(kuò)展,但需要磨損健康牙體組織。修復(fù)后應(yīng)避免啃咬硬物。
針對(duì)伴有牙周膜損傷的縱裂牙,用纖維帶或金屬絲將患牙與鄰牙固定4-8周。期間需配合使用氯己定含漱液控制炎癥,定期復(fù)查牙周愈合情況。該方法可能無法完全恢復(fù)牙齒原有功能。
當(dāng)牙根完全縱裂或伴有嚴(yán)重感染時(shí)需拔除患牙。3-6個(gè)月骨愈合后可進(jìn)行種植牙手術(shù),選擇奧齒泰或諾貝爾等種植系統(tǒng)。種植體能較好恢復(fù)咀嚼功能,但治療周期長費(fèi)用較高,需評(píng)估骨量條件。
牙根裂后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼,進(jìn)食溫軟食物如雞蛋羹、燕麥粥等。保持口腔清潔使用軟毛牙刷,配合牙線清理鄰面。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)隱裂,避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)牙齒外傷。若出現(xiàn)自發(fā)痛或咬合痛需立即就診,延誤治療可能導(dǎo)致牙齒無法保留。
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