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新生兒體檢時(shí)間及項(xiàng)目是什么

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新生兒體檢時(shí)間通常為出生后1天、3天、7天、14天、28天及42天，主要項(xiàng)目包括體格檢查、聽(tīng)力篩查、遺傳代謝病篩查、新生兒行為神經(jīng)測(cè)定等。

1、體格檢查

體格檢查是新生兒體檢的基礎(chǔ)項(xiàng)目，包括測(cè)量體重、身長(zhǎng)、頭圍等生長(zhǎng)指標(biāo)，評(píng)估皮膚顏色、肌張力、反射等一般狀況。醫(yī)生會(huì)檢查囟門(mén)大小、心肺聽(tīng)診、腹部觸診以及四肢活動(dòng)度，觀察有無(wú)先天性畸形如唇腭裂、多指畸形等。體格檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩、黃疸、先天性心臟病等問(wèn)題。

2、聽(tīng)力篩查

新生兒聽(tīng)力篩查采用耳聲發(fā)射或自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)技術(shù)，在出生后48小時(shí)至出院前完成初篩。未通過(guò)者需在42天內(nèi)復(fù)篩，確診聽(tīng)力障礙的嬰兒應(yīng)在6月齡前干預(yù)。早期篩查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)先天性耳聾，避免語(yǔ)言發(fā)育障礙。

3、遺傳代謝病篩查

通過(guò)足跟血檢測(cè)苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥等遺傳代謝病。采血時(shí)間為出生72小時(shí)后至7天內(nèi)，早產(chǎn)兒需適當(dāng)延后。陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)一步確診，確診患兒需立即開(kāi)始飲食治療或甲狀腺素替代治療，防止智力損傷。

4、新生兒行為神經(jīng)測(cè)定

該測(cè)試在出生后3天和42天進(jìn)行，評(píng)估新生兒行為能力、主動(dòng)肌張力、被動(dòng)肌張力、原始反射及一般反應(yīng)?？稍缙诎l(fā)現(xiàn)腦損傷、缺氧缺血性腦病等神經(jīng)系統(tǒng)異常，異常者需轉(zhuǎn)診至兒科神經(jīng)專(zhuān)科隨訪。

5、其他專(zhuān)項(xiàng)檢查

高危新生兒需增加眼底篩查、心臟超聲等項(xiàng)目。早產(chǎn)兒、低體重兒需定期監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜病變。有家族遺傳病史者需針對(duì)性增加基因檢測(cè)。部分醫(yī)院會(huì)開(kāi)展髖關(guān)節(jié)超聲篩查發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。

家長(zhǎng)需按預(yù)約時(shí)間帶新生兒完成全部體檢項(xiàng)目，保存好檢查報(bào)告。日常注意觀察喂養(yǎng)情況、睡眠狀態(tài)、大小便性狀，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。體檢后遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D，保持皮膚清潔，避免去人群密集場(chǎng)所。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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