新生兒體檢項目主要包括體格檢查、聽力篩查、遺傳代謝病篩查、先天性心臟病篩查和新生兒行為神經(jīng)測定等五項核心內(nèi)容。
包括測量身長、體重、頭圍等生長指標(biāo),評估皮膚顏色、肌張力、原始反射等生理狀態(tài)。醫(yī)生會檢查囟門大小、髖關(guān)節(jié)活動度,觀察有無唇腭裂等體表畸形。該檢查能早期發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育異?;蛳忍煨曰巍?/p>
采用耳聲發(fā)射或自動聽性腦干反應(yīng)技術(shù),在新生兒出生后48小時內(nèi)完成。篩查可及時發(fā)現(xiàn)感音神經(jīng)性耳聾,實現(xiàn)早期干預(yù)。未通過者需在42天內(nèi)進(jìn)行診斷性聽力檢查。
通過足跟血檢測苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥等數(shù)十種遺傳病。采血時間為出生72小時后至7天內(nèi),早產(chǎn)兒需適當(dāng)延后。陽性結(jié)果需通過基因檢測確診。
使用脈搏血氧儀測量右手和任一足部的血氧飽和度,結(jié)合心臟聽診。篩查臨界值為血氧飽和度低于90%或上下肢差值超過3%??梢刹±柽M(jìn)一步做心臟超聲檢查。
通過20項神經(jīng)行為評估,檢查新生兒對光、聲刺激的反應(yīng)及運動能力。可早期發(fā)現(xiàn)腦損傷跡象,對缺氧缺血性腦病患兒尤為重要。評估需在安靜覺醒狀態(tài)下進(jìn)行。
家長需配合醫(yī)護(hù)人員完成所有篩查項目,保留好檢查報告單。日常注意觀察新生兒喂養(yǎng)、睡眠及大小便情況,定期測量體重增長曲線。發(fā)現(xiàn)異常肌張力、喂養(yǎng)困難或反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象時,應(yīng)及時到兒科門診復(fù)查。母乳喂養(yǎng)有助于提升新生兒免疫力,建議按需哺乳并保持皮膚清潔。體檢后需按醫(yī)囑完成疫苗預(yù)防接種,建立健康檔案跟蹤發(fā)育狀況。
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