肛裂排便疼痛可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、炎癥刺激等原因引起。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，可松弛肛門括約肌并促進(jìn)裂口愈合。坐浴后保持肛門干燥，避免使用堿性肥皂清洗。該方法適用于急性期肛裂，能有效減輕排便時(shí)撕裂樣疼痛。
2、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入至每日25-30克，選擇西藍(lán)花、燕麥等食物。每日飲水1500-2000毫升，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。飲食調(diào)節(jié)有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)裂口的機(jī)械刺激。
3、局部用藥
遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等緩解括約肌痙攣。復(fù)方角菜酸酯栓可保護(hù)創(chuàng)面，利多卡因凝膠能暫時(shí)止痛。局部用藥需持續(xù)1-2周，注意可能出現(xiàn)頭痛等副作用。
4、口服藥物
乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥可改善便秘。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊，但需避免長期使用?？诜幬镄枧浜仙罘绞秸{(diào)整才能達(dá)到理想效果。
5、手術(shù)治療
慢性肛裂經(jīng)保守治療無效時(shí)，可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，使用痔瘡栓預(yù)防感染。手術(shù)能永久降低肛管靜息壓，但存在暫時(shí)性肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)。
肛裂患者應(yīng)避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，排便后建議用嬰兒濕巾輕柔清潔。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象，或疼痛持續(xù)超過2周未緩解，應(yīng)及時(shí)至肛腸外科就診。日常生活中注意保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激食物，減少咖啡因攝入，這些措施都有助于預(yù)防肛裂復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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