剛得腎積水危害通常不大,但若未及時干預(yù)可能引發(fā)腎功能損害。腎積水主要由尿路梗阻、結(jié)石或先天結(jié)構(gòu)異常等因素引起,需根據(jù)病因采取針對性處理。
早期腎積水可能僅表現(xiàn)為輕度腰部酸脹或無癥狀,此時通過解除梗阻原因如排出結(jié)石、控制感染等措施,腎功能多可完全恢復(fù)。部分患者可能出現(xiàn)間歇性腰痛、排尿異常等表現(xiàn),超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎盂輕度擴張,及時治療通常不會造成永久性損傷。
當(dāng)腎積水持續(xù)進展時,腎實質(zhì)受壓變薄會導(dǎo)致濾過功能下降,可能出現(xiàn)血肌酐升高、高血壓等并發(fā)癥。長期嚴重積水還可能誘發(fā)腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作,甚至導(dǎo)致患側(cè)腎功能喪失。這類情況多見于先天性輸尿管狹窄未及時矯正,或腫瘤壓迫未解除的患者。
建議發(fā)現(xiàn)腎積水后完善泌尿系CT或造影檢查明確病因,避免劇烈運動防止結(jié)石移動加重梗阻。每日保持2000毫升左右飲水量,定期復(fù)查超聲監(jiān)測積水變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腰痛需立即就醫(yī)。
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