孕32周胎動(dòng)減少可能是正?,F(xiàn)象,但也可能與胎兒宮內(nèi)窘迫等異常情況有關(guān)。胎動(dòng)減少可能與胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量變化、胎盤功能減退、臍帶繞頸、妊娠期高血壓等因素有關(guān)。
胎兒在子宮內(nèi)有睡眠周期,通常持續(xù)20-40分鐘,期間胎動(dòng)會(huì)明顯減少。孕婦日?;顒?dòng)量增加或體位改變時(shí),可能暫時(shí)影響對(duì)胎動(dòng)的感知。隨著孕周增加,胎兒活動(dòng)空間減小,大動(dòng)作減少但仍有規(guī)律的小幅度活動(dòng)。
胎盤功能減退會(huì)導(dǎo)致胎兒供氧不足,表現(xiàn)為胎動(dòng)逐漸減少。臍帶繞頸可能造成胎兒短暫缺氧,引起胎動(dòng)突然減少。妊娠期高血壓可能影響胎盤血流,導(dǎo)致胎兒缺氧性胎動(dòng)減少。若胎動(dòng)明顯減少或消失超過2小時(shí),需立即就醫(yī)排除胎兒宮內(nèi)窘迫。
建議孕婦每日固定時(shí)間監(jiān)測(cè)胎動(dòng),選擇餐后1小時(shí)安靜側(cè)臥時(shí)計(jì)數(shù),正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,避免長時(shí)間仰臥位。出現(xiàn)胎動(dòng)異常時(shí)及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,必要時(shí)住院觀察。遵醫(yī)囑進(jìn)行吸氧治療,嚴(yán)重缺氧時(shí)可能需提前終止妊娠。
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