妊娠32周胎動(dòng)減少可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與胎兒宮內(nèi)缺氧等異常情況有關(guān)。胎動(dòng)變化需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等綜合評(píng)估,建議及時(shí)就醫(yī)排查。
妊娠晚期胎兒活動(dòng)空間減少,胎動(dòng)幅度減弱屬于常見現(xiàn)象。部分孕婦可能因腹壁脂肪較厚、胎盤位置等因素對(duì)胎動(dòng)感知不敏感。每日固定時(shí)間進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù),若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次需警惕。
病理性胎動(dòng)減少常見于胎盤功能減退、臍帶繞頸、羊水過(guò)少等情況。可能伴隨胎心率異常、宮高增長(zhǎng)停滯等癥狀。需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、生物物理評(píng)分、臍血流監(jiān)測(cè)等手段明確診斷。妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)加大風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。每日早中晚各選1小時(shí)靜臥計(jì)數(shù)胎動(dòng),記錄餐后2小時(shí)內(nèi)的活動(dòng)高峰。注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,控制血糖血壓在正常范圍。出現(xiàn)胎動(dòng)驟減50%以上、持續(xù)2小時(shí)無(wú)活動(dòng)等情況須立即就診。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋胎動(dòng)變化情況,必要時(shí)增加監(jiān)護(hù)頻率。
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