腎功能不佳者可適量食用低鉀低磷優(yōu)質(zhì)蛋白食物，主要有冬瓜、雞蛋白、蘋果、橄欖油、白菜等。若存在水腫或電解質(zhì)紊亂，需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整飲食。
一、食物
1、冬瓜
冬瓜含水量超過95%，每100克僅含12毫克鉀，適合腎功能不全者利尿消腫。其膳食纖維可延緩糖分吸收，對合并糖尿病腎病者有益。建議去皮切塊清蒸，避免高鹽腌制做法。
2、雞蛋白
雞蛋白提供純優(yōu)質(zhì)蛋白且含磷量極低，每50克僅含8毫克磷，能減輕腎臟代謝負擔。腎小球濾過率低于30毫升/分鐘時，每日蛋白攝入量需控制在0.6克/公斤體重，可用雞蛋白替代部分肉類。
3、蘋果
蘋果屬于低鉀水果，中等大小蘋果約含150毫克鉀，且含蘋果多酚有助于減輕氧化應激損傷。腎功能不全伴高血鉀者每日水果攝入應控制在200克以內(nèi)，建議分次食用去皮蘋果。
4、橄欖油
橄欖油富含單不飽和脂肪酸，可替代動物油脂減少飽和脂肪攝入。慢性腎臟病患者每日油脂攝入建議30-40克，優(yōu)先選擇初榨橄欖油涼拌，高溫烹調(diào)易破壞營養(yǎng)成分。
5、白菜
白菜每100克含鉀不足100毫克，且嘌呤含量低，適合痛風性腎病患者。其維生素K含量較高，服用華法林者需注意攝入量穩(wěn)定，建議焯水后涼拌減少鉀含量。
二、藥物
1、復方α-酮酸片
用于慢性腎功能不全的輔助治療，可補充必需氨基酸并減少氮質(zhì)產(chǎn)物蓄積。需配合低蛋白飲食使用，常見不良反應包括胃腸道不適。
2、碳酸鑭咀嚼片
適用于終末期腎病患者的高磷血癥，通過腸道結合磷酸鹽降低血磷水平。服藥需充分咀嚼，避免與其他藥物同服影響吸收。
3、阿法骨化醇軟膠囊
治療腎性骨營養(yǎng)不良，促進腸道鈣吸收及骨礦化。用藥期間需定期監(jiān)測血鈣濃度，避免與含鎂制劑同服。
4、促紅細胞生成素注射液
改善腎性貧血，刺激骨髓造血功能。需皮下注射使用，可能出現(xiàn)血壓升高或血栓形成等不良反應。
5、呋塞米片
利尿劑用于腎病綜合征水腫，通過抑制髓袢升支鈉重吸收增加排尿。長期使用需注意電解質(zhì)紊亂，建議晨起服藥減少夜尿。
腎功能異常者需定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮及電解質(zhì)指標，每日飲水量控制在尿量加500毫升左右，避免高鹽高脂飲食。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制血壓血糖，烹飪方式以蒸煮燉為主，限制醬油、味精等含鈉調(diào)味品使用。出現(xiàn)嚴重水腫或惡心嘔吐等癥狀應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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