孕婦服用過敏藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,部分抗組胺藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用,但部分藥物可能對胎兒發(fā)育存在風(fēng)險。
妊娠期女性免疫系統(tǒng)發(fā)生變化,過敏癥狀可能加重,但藥物選擇需謹(jǐn)慎。氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥物經(jīng)研究顯示妊娠B類用藥相對安全,可在醫(yī)生評估后短期使用以緩解蕁麻疹、過敏性鼻炎等癥狀。但苯海拉明片等第一代藥物可能通過胎盤屏障,長期使用或孕早期使用可能增加胎兒唇腭裂風(fēng)險。部分復(fù)方感冒藥含偽麻黃堿等成分,可能影響胎盤血流,妊娠期禁用。糖皮質(zhì)激素類鼻噴劑如布地奈德鼻噴霧劑局部用藥時全身吸收較少,但口服或注射劑型需避免。
妊娠期過敏管理優(yōu)先考慮非藥物干預(yù),如避免接觸過敏原、使用生理鹽水沖洗鼻腔、保持環(huán)境清潔。若癥狀嚴(yán)重影響生活,必須用藥時應(yīng)由醫(yī)生權(quán)衡利弊,選擇最低有效劑量和最短療程。孕早期器官形成階段用藥風(fēng)險最高,孕中晚期相對可控,但任何藥物使用均需記錄在產(chǎn)檢檔案中。哺乳期用藥也需注意藥物通過乳汁分泌的影響。
孕婦出現(xiàn)過敏癥狀時應(yīng)優(yōu)先記錄發(fā)作時間、誘因和表現(xiàn),就診時詳細(xì)告知醫(yī)生妊娠周數(shù)及既往用藥史。日常需注意飲食均衡,補(bǔ)充維生素C和益生菌幫助調(diào)節(jié)免疫,避免花粉、塵螨等常見過敏原接觸,居家環(huán)境保持通風(fēng)干燥。若出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)如呼吸困難、面部腫脹,應(yīng)立即就醫(yī)處理。定期產(chǎn)檢時需與醫(yī)生溝通用藥情況,切勿自行購買或停用抗過敏藥物。
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