踝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛可能由外側(cè)副韌帶損傷、腓骨肌腱炎、距骨骨軟骨損傷、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、支具固定、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、外側(cè)副韌帶損傷
多因踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻扭傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛，行走時疼痛加劇。急性期可采用RICE原則處理，慢性損傷需佩戴護(hù)踝。藥物可使用雙氯芬酸鈉凝膠外用，嚴(yán)重者需行韌帶重建術(shù)。
2、腓骨肌腱炎
長期過度使用或鞋子不合適易引發(fā)，疼痛沿外踝后方向足部放射。建議更換寬松鞋具，配合超聲波治療?？诜麃砦舨寄z囊可緩解炎癥，頑固病例可能需要肌腱松解術(shù)。
3、距骨骨軟骨損傷
創(chuàng)傷或退變導(dǎo)致關(guān)節(jié)面缺損，出現(xiàn)活動時摩擦感。早期可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，晚期需行微骨折術(shù)或骨軟骨移植。使用氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。
4、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)
反復(fù)扭傷史患者多見，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)松動感和易崴腳。需進(jìn)行本體感覺訓(xùn)練，穿戴半剛性支具。嚴(yán)重不穩(wěn)者可選擇Brostrum法韌帶修復(fù)，配合服用邁之靈片改善循環(huán)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期服用秋水仙堿片，慢性期用苯溴馬隆片降尿酸。需嚴(yán)格控制高嘌呤飲食，每日飲水2000毫升以上。
日常應(yīng)選擇鞋幫較高的運(yùn)動鞋保護(hù)踝部，運(yùn)動前做好熱身活動，避免在凹凸不平路面奔跑。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，應(yīng)及時至足踝外科就診，通過MRI或CT檢查明確損傷程度?；謴?fù)期可進(jìn)行提踵訓(xùn)練、平衡墊練習(xí)等康復(fù)鍛煉，但需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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