轉(zhuǎn)氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起,長期未控制可能導致肝硬化、肝衰竭等危害。轉(zhuǎn)氨酶升高可通過保肝治療、病因治療等方式干預。
乙型或丙型肝炎病毒感染是常見病因,患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。需進行抗病毒治療如恩替卡韋分散片、索磷布韋維帕他韋片,配合復方甘草酸苷片保肝。病毒持續(xù)復制會加速肝纖維化進程。
肥胖或代謝異常導致肝細胞脂肪沉積,早期表現(xiàn)為右上腹隱痛。建議控制體重并服用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊,合并糖尿病者需加用二甲雙胍緩釋片。重度脂肪肝可能進展為脂肪性肝炎。
抗結(jié)核藥或解熱鎮(zhèn)痛藥等可引起肝細胞壞死,停藥后使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片促進修復。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,避免聯(lián)用肝毒性藥物。
長期飲酒者出現(xiàn)肝區(qū)脹痛時,應立即戒酒并服用美他多辛膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片。持續(xù)飲酒會導致酒精性肝硬化,伴隨腹水、黃疸等表現(xiàn)。
免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細胞,女性多見,需長期服用潑尼松龍片聯(lián)合硫唑嘌呤片。未規(guī)范治療可能發(fā)展為肝硬化和門靜脈高壓。
轉(zhuǎn)氨酶升高者應保持低脂高蛋白飲食,適量進食新鮮蔬菜水果,避免腌制食品。每日進行30分鐘有氧運動如快走,控制體重在正常范圍。絕對禁酒并謹慎使用保健品,避免熬夜和過度勞累。建議每3-6個月復查肝功能、肝臟超聲等檢查,出現(xiàn)皮膚黃染或腹脹加重時需及時就醫(yī)。
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