血糖高可能出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等癥狀。血糖高可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳等因素有關(guān)。
血糖升高會(huì)導(dǎo)致血液滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)頻繁口渴?;颊叱1憩F(xiàn)為每日飲水量明顯增加但仍感口干,尤其在夜間需多次起床喝水。這種情況與高滲性利尿?qū)е碌捏w液丟失有關(guān)。
當(dāng)血糖超過(guò)腎糖閾時(shí),葡萄糖會(huì)隨尿液排出并帶走大量水分,形成滲透性利尿?;颊?4小時(shí)尿量可達(dá)3000-5000毫升,排尿次數(shù)顯著增多,夜間起夜可達(dá)3次以上。長(zhǎng)期多尿可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂。
由于葡萄糖利用障礙,機(jī)體細(xì)胞處于能量缺乏狀態(tài),通過(guò)刺激攝食中樞產(chǎn)生饑餓感?;颊呤沉吭龃蟮杂叙囸I感,特別偏好高糖食物。這種癥狀在1型糖尿病患者中更為典型。
盡管進(jìn)食量增加,但因胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足,葡萄糖不能有效被利用,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。患者可能在1-3個(gè)月內(nèi)體重減輕5-10公斤,同時(shí)伴隨乏力、易疲勞等表現(xiàn)。
高血糖可引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致屈光不正?;颊叱V髟V視物模糊、眼前有漂浮物,這種癥狀在血糖控制后多可逆轉(zhuǎn)。但長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖水平,保持均衡飲食控制碳水化合物攝入,選擇全谷物、蔬菜等低升糖指數(shù)食物,每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,避免久坐不動(dòng),保證充足睡眠有助于改善胰島素敏感性,出現(xiàn)典型癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查糖化血紅蛋白和口服葡萄糖耐量試驗(yàn),確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行生活方式干預(yù)和藥物治療。
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