懷孕水腫一般會增加體重。水腫會導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,使體重暫時上升,但并非脂肪堆積所致。
孕期水腫多發(fā)生在妊娠中晚期,由于子宮增大壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致血液回流受阻,水分滲出到組織間隙。常見于下肢、腳踝等部位,表現(xiàn)為皮膚緊繃、按壓后凹陷。這種生理性水腫通常在休息或抬高下肢后緩解,體重增加幅度有限,多為1-3公斤。日常需避免長時間站立,穿著寬松鞋襪,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等,有助于維持血漿膠體滲透壓。
若水腫伴隨血壓升高、尿蛋白陽性或短期內(nèi)體重驟增超過5公斤,可能與妊娠期高血壓疾病有關(guān)。此時水分潴留更顯著,可能擴(kuò)散至面部或上肢,需警惕臟器功能損傷。建議每日固定時間稱重并記錄,控制鈉鹽攝入在每天5克以內(nèi),避免腌制食品。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物,或建議住院監(jiān)測。
孕期體重管理應(yīng)區(qū)分水腫與真實增重。建議每周測量晨起空腹體重,穿著相同衣物以保證數(shù)據(jù)可比性。若單純水腫引起體重波動,無須過度限制飲水,每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入可促進(jìn)代謝。適當(dāng)進(jìn)行游泳、孕婦瑜伽等運(yùn)動有助于改善循環(huán),睡眠時采取左側(cè)臥位能減輕子宮對血管的壓迫。出現(xiàn)不對稱性水腫或伴隨頭痛、視物模糊時須立即就醫(yī)。
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