醫(yī)學(xué)上病變不一定是癌變。病變是指組織或細(xì)胞在形態(tài)、功能上的異常改變,可能由炎癥、感染、創(chuàng)傷等多種原因引起;而癌變特指細(xì)胞惡性增殖導(dǎo)致的惡性腫瘤形成。
病變涵蓋范圍廣泛,包括良性增生和可逆性損傷。例如長(zhǎng)期吸煙可能引發(fā)支氣管黏膜鱗狀上皮化生,這種適應(yīng)性改變屬于良性病變。胃潰瘍患者的胃黏膜糜爛屬于炎癥性病變,通過(guò)規(guī)范治療可完全修復(fù)。皮膚角質(zhì)層過(guò)度增厚形成的胼胝體是機(jī)械摩擦導(dǎo)致的物理性病變,這些都屬于非癌性病理變化。
癌變具有特異性生物學(xué)特征,表現(xiàn)為細(xì)胞異型性增生和無(wú)限增殖潛能。正常細(xì)胞在致癌因素作用下,經(jīng)歷原癌基因激活、抑癌基因失活等多階段突變才會(huì)發(fā)展為癌細(xì)胞。例如乙肝病毒感染可能誘發(fā)肝細(xì)胞不典型增生,最終導(dǎo)致肝癌。結(jié)腸息肉中的腺瘤性息肉存在10-15年可能惡變?yōu)橄侔@類具有明確惡性轉(zhuǎn)化傾向的病變才屬于癌前病變。
建議定期體檢篩查癌前病變,如胃腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)切除,宮頸TCT檢測(cè)發(fā)現(xiàn)非典型增生及時(shí)干預(yù)。保持健康生活方式有助于降低癌變風(fēng)險(xiǎn),包括戒煙限酒、控制體重、避免霉變食物等致癌物接觸。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、異常出血、體表腫塊等預(yù)警癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)明確病變性質(zhì)。
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