病毒性腦膜炎可通過抗病毒治療、對癥支持治療、臥床休息、保持水電解質(zhì)平衡、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。病毒性腦膜炎通常由腸道病毒、皰疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、人類免疫缺陷病毒等原因引起。
病毒性腦膜炎由特定病毒感染引起,需根據(jù)病原體選擇抗病毒藥物。阿昔洛韋注射液適用于皰疹病毒感染,更昔洛韋膠囊對巨細(xì)胞病毒有效,奧司他韋顆??梢种屏鞲胁《緩?fù)制。使用抗病毒治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整用藥方案。
針對發(fā)熱可使用對乙酰氨基酚片,頭痛明顯時可用布洛芬緩釋膠囊,惡心嘔吐可選用甲氧氯普胺片。對癥治療能緩解癥狀但無法消除病因,需配合抗病毒治療。用藥期間需觀察不良反應(yīng),出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
急性期應(yīng)絕對臥床,減少腦耗氧量。保持病房安靜,避免強(qiáng)光刺激?;謴?fù)期可逐漸增加活動量,但需避免劇烈運(yùn)動。臥床期間定期翻身拍背,預(yù)防壓瘡和肺部感染。
高熱和嘔吐易導(dǎo)致脫水,需通過口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液維持平衡。監(jiān)測尿量和電解質(zhì)水平,及時糾正低鈉血癥。補(bǔ)液速度不宜過快,避免加重腦水腫。能進(jìn)食后給予流質(zhì)飲食,逐步過渡到正常飲食。
密切觀察意識狀態(tài)和生命體征,警惕腦水腫和癲癇發(fā)作。保持呼吸道通暢,預(yù)防吸入性肺炎。定期進(jìn)行肢體被動活動,防止深靜脈血栓形成。恢復(fù)期進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練,減少后遺癥發(fā)生。
病毒性腦膜炎患者恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食宜清淡易消化,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋羹、魚肉粥、西藍(lán)花等。保持適度活動,如散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動。注意個人衛(wèi)生,勤洗手預(yù)防交叉感染。定期復(fù)查腦電圖和頭部影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理咨詢幫助。出現(xiàn)頭痛加重、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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