嚴(yán)重的牙周炎可通過牙周基礎(chǔ)治療、牙周手術(shù)治療、藥物治療、物理治療和修復(fù)治療等方式治療。嚴(yán)重的牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙石形成、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病和遺傳因素等原因引起。
牙周基礎(chǔ)治療是治療嚴(yán)重牙周炎的首要步驟,主要通過機(jī)械方法清除牙菌斑和牙石。醫(yī)生會使用超聲波潔治器進(jìn)行齦上潔治,并用手動刮治器進(jìn)行齦下刮治和根面平整,以去除牙周袋內(nèi)的細(xì)菌和毒素。該治療有助于減輕牙齦炎癥,控制牙周組織破壞,并為后續(xù)治療創(chuàng)造良好條件。患者需要配合醫(yī)生完成全口牙周探查和清潔,治療后定期復(fù)查以維持效果。
牙周手術(shù)治療適用于牙周基礎(chǔ)治療后牙周袋仍較深或存在骨缺損的情況。常見手術(shù)方式包括牙周翻瓣術(shù)和引導(dǎo)性組織再生術(shù)。牙周翻瓣術(shù)通過切開牙齦暴露牙根和牙槽骨,徹底清除病變組織。引導(dǎo)性組織再生術(shù)使用生物膜材料促進(jìn)牙周組織再生,修復(fù)受損的骨組織。手術(shù)治療能有效消除深部感染,改善牙周支持結(jié)構(gòu)。
藥物治療可作為輔助手段控制感染和炎癥。醫(yī)生可能開具鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片和氯己定含漱液等藥物。鹽酸米諾環(huán)素軟膏能抑制牙周致病菌生長,甲硝唑口頰片針對厭氧菌感染,氯己定含漱液幫助減少口腔細(xì)菌數(shù)量。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或停藥。
物理治療包括激光治療和光動力療法等非侵入性方法。激光治療利用特定波長光線殺滅牙周袋內(nèi)細(xì)菌,并促進(jìn)組織愈合。光動力療法通過光敏劑和光照聯(lián)合作用清除微生物。這些療法能減輕疼痛,加速恢復(fù),并減少對傳統(tǒng)手術(shù)的依賴。治療前需評估患者適應(yīng)癥,確保安全有效。
修復(fù)治療針對牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動或缺失問題。常用方法包括牙周夾板固定和義齒修復(fù)。牙周夾板通過連接松動牙與健康牙分散咬合力,穩(wěn)定牙列。義齒修復(fù)可恢復(fù)咀嚼功能和美觀,包括固定橋或種植體支持修復(fù)。修復(fù)治療需在牙周炎癥控制后進(jìn)行,以長期維持口腔健康。
治療嚴(yán)重牙周炎后,患者應(yīng)維持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,每天使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒,避免吸煙和過量攝入糖分。定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療,每三個月到半年復(fù)查一次,及時發(fā)現(xiàn)并處理復(fù)發(fā)跡象。配合均衡飲食,攝入富含維生素C和鈣質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜水果和乳制品,幫助支持牙周組織健康。出現(xiàn)牙齦出血或腫脹加重時須立即就醫(yī)。
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